Příznaky rozlití písku z ledvin se mohou lišit od člověka k člověku. Zatímco někteří pacienti necítí žádnou bolest a bolest při lití ledvinového písku, tento proces může být u některých pacientů velmi bolestivý a bolestivý.
Popis nemoci: Ledvinový kámen; Jsou to tvrdé hmoty s obsahem minerálních látek, které se tvoří v ledvinových kanálcích.
Proč se to děje?: Tvorba kamenů v ledvinách je způsobena kombinací mnoha faktorů. Velmi důležité je množství moče vytvořené a vyloučené v ledvinách a vylučování některých chemických látek močí se působením některých faktorů zvyšuje a tyto látky se snadno srážejí v moči, která se může v závislosti na množství tekutiny snižovat. přijatá, což vede k tvorbě malých krystalů. Poté, co se tyto krystaly vytvoří, rychle se spojí a vytvoří ledvinové kameny.
Stížnosti a nálezy: Boční prostorová bolest na straně kamene je nejdůležitějším příznakem. Bolest může být silná, bodavá a někdy dlouhotrvající a přetrvávající bolesti na boku. Zvláště kameny, které vycházejí z ledviny a dostávají se do močového kanálu (močovodu), způsobují mnohem silnější bolesti. Intenzita bolesti se může čas od času zvýšit nebo snížit. Kromě toho lze pozorovat krvácení v moči, pálení, nevolnost a zvracení.
Diagnostika: Nejčastější vyšetřovací metodou je ultrasonografie. Jedná se o jednoduchou a praktickou aplikaci, která pacientům nečiní žádné aplikační potíže. Diagnóza může být také provedena radiologickými metodami, jako je prázdný nebo medikovaný ledvinový film (IVP), spirála, počítačová tomografie. Plán ošetření se liší v závislosti na umístění kamenů, jejich počtu a průměru kamenů.
Léčba:
Drcení kamene (ESWL)
Jde o moderní, praktické a bezbolestné ošetření založené na principu rozbíjení kamenů zaměřením rázových (tlakových) vln vytvořených mimo tělo na kameny v ledvině. Touto metodou lze kameny po rozbití na malé kousky vyhodit z těla. Není účinný při léčbě všech kamenů; Velké kameny, obezita, krvácivé poruchy, infekce močových cest a obstrukce močových cest jsou faktory, které tuto metodu brzdí.
Endoskopické metody
Téměř všechny kameny uvízlé v močovodu (močovém kanálu) mezi ledvinou a močovým měchýřem lze léčit ureteroskopií. Tato metoda se provádí endoskopicky (uzavřená, bez řezu na těle) bez otevřené operace. Při zákroku se ke kameni dostane speciálním osvětleným zařízením vstupem do močového kanálu, kde se kámen nachází. Metodou flexibilní ureterorenoskopie se opět kameny v ledvině zavedou močovodem (močovým kanálem) a kámen se rozruší.Uzdravení pacienta a návrat k denním aktivitám je velmi rychlý a pacient může být poslán domů stejný den.
Perkutánní operace kamenů
Díky technologickému vývoji a moderním přístupům lze dnes 99 % ledvinových kamenů léčit uzavřenými chirurgickými metodami. Perkutánní operace kamenů se aplikuje u většiny kamenů, které nelze ošetřit metodou drcení kamenů nebo jsou dostatečně velké na to, aby je bylo možné rozbít, i když je nelze vylévat. 1 cm řezem na kůži se endoskopicky zavede do ledviny a dojde ke kamenům, které se rozbijí a vyjmou. Po zákroku mohou pacienti díky absenci větších operačních ran brzy vstát, ve velmi krátké době se zotavit a vrátit se ke svým aktivitám.
Otevřená ordinace
V dnešní době se počet otevřených chirurgických zákroků snížil na 1–2 % v důsledku jak endoskopických (uzavřených) zákroků, které jsou široce používány s technologickým rozvojem, tak detekce a léčby kamenů, když jsou menší. Tuto metodu lze zvolit v případech, kdy se jedná o velké a složité kameny, které vyplňují téměř všechny dutiny ledvin a ve spodní části kamenů je zúžení, které zabrání jejich pádu po ošetření.
Úvahy po léčbě:
Prevence kamenné reformace
„Onemocnění ledvinových a močových kamenů“ se může opakovat, i když je léčeno. Z tohoto důvodu by pacienti s močovými kameny měli být po léčbě pečlivě sledováni s dalšími vyšetřeními. V dnešní době je velmi důležité předcházet tvorbě nových kamenů a také kameny úspěšně odstraňovat z těla. Nejúčinnějším a nezbytným primárním opatřením, jak zabránit růstu nebo opětovné tvorbě kamenů v ledvinách a močových cestách, je vypít alespoň 2,5 litru vody během dne. Tímto způsobem se mnohem snáze odstraní rizikové faktory, které mohou tvořit kameny s močí, která bude méně hustá, a tyto látky se nebudou moci spojovat a kolabovat. Je dobře známo, že některé potraviny a nápoje zvyšují riziko tvorby kamenů kvůli některým rizikovým faktorům, které obsahují. Tato problematika nabývá na významu zejména v posledních 10 letech a je stále důležitější hodnotit výživové návyky pacientů zkušeným dietologem a preventivně podporovat každodenní potraviny vhodnými živinami. Udržování přiměřené hmotnosti a přiměřené fyzické cvičení navíc patří k účinným opatřením, jak se vyhnout stanoveným rizikovým faktorům. V neposlední řadě podrobné genetické vyšetření jedinců trpících kamenným onemocněním, zejména pacientů s kamenným onemocněním v jedné nebo více jejich rodinách, a tímto způsobem stanovení možné vnímavosti k tomuto onemocnění a rizika vzniku nových kamenů, které se mohou v budoucnu vyskytnout. jsou důležité i pro centra, která se touto problematikou efektivně zabývají, je to téma, kterému se věnuje a intenzivně pracuje a je to téma, které je třeba řešit u často se opakujících kamenných onemocnění. Nemělo by se zapomínat, že kamenové onemocnění je problém, který vyžaduje včasnou diagnostiku, léčbu účinnými a nejméně škodlivými metodami a velmi pečlivé sledování. Tímto způsobem je možné předejít novým kamenům, které se mohou v budoucnu vyskytovat. Onemocnění kamenů, o kterém se dříve předpokládalo, že zmizí po otevřené operaci a může způsobit strukturální a funkční problémy, které se mohou často opakovat a způsobit nevratné strukturální a funkční problémy, protože nejsou přijata nezbytná opatření, by mělo být řešeno zkušeným centrem v této oblasti. a s přístupem více než jedné disciplíny je efektivní Stal se problémem, který vyžaduje podrobné zkoumání i léčbu.
Co by měli pacienti s kameny dělat?
Pití dostatečného množství tekutin každý den (2-2,5 litru, 10-12 sklenic)
Regulace stravy v případě opakujícího se kamenného onemocnění
Pravidelná chůze a cvičení
Dosažení životního stylu bez stresu
Opakované vyšetření moči a ultrasonografické vyšetření každých 6 měsíců
Vyšetření vzorků krve a moči a zahájení nezbytné léčby za účelem objasnění příčin tvorby kamenů v těle
Učinit nezbytná opatření, než stávající kameny vyrostou, a vyčistit kameny vhodnými metodami
Hromadění vypadlých kamenů k analýze a podání žádosti do zkušených center zabývajících se tímto tématem k vyšetření
Jedinci s běžným onemocněním kamenů v rodině, kteří se často setkávají s tvorbou kamenů, by měli podstoupit genetická vyšetření v centrech se zkušenostmi v této oblasti.
