V jistém smyslu je možné kašel hodnotit jako obranný mechanismus vyvinutý tělem proti cizím podnětům. Co tedy znamená kašel. Německý nemocniční specialista na hrudní onemocnění doc. Dr. Özgür Karacan vysvětlil typy kašle a jejich význam:
Důvodů je mnoho
Zdravý člověk kašlá, aby vypudil určité potraviny a látky, které průdušnice definuje jako „cizí“. Zápach výfuku zvenčí nebo ostrý zápach saponátu je také příčinou kašle. Kašel, který patří k obranným mechanismům těla, také zajišťuje vylučování sekretu tvořeného v průduškách a nazývaného hlen.
Kromě těchto přirozených mechanismů snižuje kvalitu života člověka i kašel, který může být i předzvěstí některých nemocí, pokud trvá déle. Kašel způsobuje, že se některá infekční agens šíří na další prostřednictvím kapiček suspendovaných ve vzduchu (například tuberkulóza, zápal plic). Náhlý kašel může naznačovat příchod astmatického záchvatu.
Nezačíná jen od plic
Kašel není jen z plic; Může také začít od ušního bubínku, nosu, dutin, pohrudnice, žaludku a bránice. Sinusitida, bronchitida, laryngitida, bronchiolitida, které jsou velmi časté u dětí, nachlazení, nadměrné kouření, pyl a domácí prach (roztoči) jsou nejčastějšími onemocněními a faktory kašle. Je třeba pečlivě sledovat typ, frekvenci a vývoj kašle.
Druhy kašle a jejich význam:
Suchý kašel: Pokud si osoba stěžuje na mírnou slabost a suchý kašel, připomíná nám to jednoduchou infekci horních cest dýchacích.
Kašel s hlenem: Pokud je kašel flegmatický a častý, pokud se k němu přidá horečka, může to být předzvěst zápalu plic. Barva sekretu, který po zakašlání vytéká, je důležitá pro pacienta a jeho příbuzné i lékaře při hodnocení onemocnění. Pokud se barva sputa změní z bílé na žlutou a zelenou, znamená to, že se událost zhoršuje. U krvavého sputa by se jako první měly vybavit rakoviny plic.
Akutní kašel: Pokud se kašel rozvine náhle, lze u dětí zvážit infekci a cizí těleso v krku. U dospělých se může vyvinout akutní kašel v důsledku vdechování škodlivých chemických plynů.
Chronický kašel: Zatímco chronický, to znamená dlouhotrvající kašel u dětí naznačuje onemocnění s genetickými rysy nazývanými astma a cystická fibróza, pokud se u dospělých přidá sputum, může připomínat astma, chronickou bronchitidu, nádor, srdeční selhání a tuberkulózu. Pokud je kašel bez sputa a dlouhodobě, lze uvažovat o vedlejších účincích bronchitidy původem ze sinusitidy, astmatu, refluxu a některých léků na krevní tlak. Dlouhotrvající kašel může být i psychogenního původu. Tyto kašle se mohou objevit v důsledku neklidu, stejně jako při vzrušení a vzteku.
Dětský kašel: Kašel u dětí může být způsoben také pozorností. Protože dítě může kašlat, protože žárlí na svého novorozeného sourozence. Kašel pozorovaný u dětí s černým kašlem se náhle opakuje a je velmi silný. Existují opakování, která nedovolí až třicet nádechů na jeden nádech. V důsledku toho se dítě zadýchává a dělá si modřiny. Tyto krize mohou nastat 15-20krát denně. Tyto kašle mohou skončit zvracením. Dalším typem kašle, který může skončit zvracením, je kašel, který se rozvíjí v důsledku postnazálního odkapání.
Astmatický kašel: Zda je kašel v noci budí, je velmi důležitým kritériem při sledování a léčbě astmatu u dětí i dospělých. Pokud se pacient ráno probudí s nevysvětlitelným nebo suchým kašlem, svědčí to o astmatu nebo pokud se léčí, znamená to, že léčebná dávka je nedostatečná. Nálezy na vyšetření a dechové testy během dne jsou u těchto pacientů normální. V noci to znamená, že dýchací cesty jsou zúžené. Opět se v noci vlivem vodorovné polohy zvyšuje výtok z nosu a u osoby, která chce k ránu vypudit sputum nahromaděné v plicích, se objevuje kašel.
Refluxní kašel: U pacientů s refluxní chorobou je snadnější únik žaludeční kyseliny do průdušnice a hlasivek v noci, v závislosti na poloze vleže. Tato situace s sebou přináší suchý a silný kašel. Z tohoto důvodu se osobám s refluxem doporučuje spát v noci se vztyčenou hlavou.
Kašel v důsledku onemocnění jícnu: Kašel vznikající při jídle; Vyskytuje se u starších lidí, jejichž polykací reflex nefunguje dobře a s narušenými mozkovými funkcemi, nebo u anomálií mezi jícnem a průdušnicí, které se vrozeně objevují u novorozenců. Situaci u miminek lze napravit. Kašel, který se rozvine po jídle, naznačuje reflux, žaludeční kýlu, kapsy v jícnu.
Cigaretový kašel: Cigaretový kašel je velmi typický. Zatímco předtím byla suchá, během let se promění v to, čemu říkáme plná, s hojnou sekrecí, v závislosti na poškození průdušek cigaretami. Tyto kašle se opakují a když je sekret vytlačen, dýchání osoby se uvolní. Kašel, který se objeví u kuřáků, by měl být rozhodně vyšetřen (jako je rakovina plic, rakovina průdušek, rakovina hlasivek). Krev ve sputu, nově vznikající a prohlubující se chrapot jsou příznaky doprovázející kašel u těchto nádorů. Pokud kuřák kašle a hlene alespoň tři měsíce ve dvou po sobě jdoucích letech, je to spojeno s CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc). CHOPN je smrtelné onemocnění, které snižuje kvalitu života.
Léčba je často jednoduchá.
Většina kašle se léčí léky na jednoduché potíže. Menší část je hluboká a plná a potřebuje antibiotickou léčbu. Kašel související s astmatem nereaguje na léčbu antibiotiky. U těchto pacientů se používají inhalátory a léky na alergii. Čtvrtina alergiků má reflux. Měla by být provedena endoskopie a měla by být aplikována antacidová léčba. Lidé, kteří mají noční kašel navzdory zjištěnému a léčenému refluxu, by měli jíst méně a brzy. Tito lidé by rozhodně měli spát s vysokým polštářem. Pacienti, kteří se léčí se srdečním selháním, by měli rozhodně sdělit svému lékaři, pokud mají noční kašel. Tyto kašle mohou být projevem selhání léčby nebo zhoršení onemocnění.
