Přibližně 10 % populace mělo alespoň jednou krvácení z nosu. Většina těchto lidí nechodí do zdravotnického zařízení a pouze 10-15 % potřebuje pomoc ORL specialisty. Ačkoli většina krvácení z nosu je menší krvácení, může se také objevit život ohrožující těžké krvácení. Kadıköy Şifa Medical Center – Ataşehir ušní specialista na nos a krk op. Dr. Hakan Yenice odpověděl na nejdůležitější otázky týkající se krvácení z nosu.
Krvácení z nosu lze lékařsky vyšetřit ve dvou kategoriích jako přední a zadní krvácení z nosu. Přední krvácení z nosu je častější u dětí a mladých dospělých a zadní krvácení z nosu je častější u starších lidí s aterosklerózou nebo hypertenzí.
Přední krvácení z nosu: Nejčastěji se vyskytuje u dětí a mladých dospělých. Většina krvácení z nosu je jednostranná kvůli prasknutí kapiláry uprostřed nosu. Vzhledem k tomu, že žíly v této oblasti jsou velmi tenké a povrchové, mohou krvácet při smrkání z nosu, při poranění nosu u dětí a dokonce i při sebemenším dotyku.
Zadní krvácení z nosu: Často se vyskytuje ve středním a pokročilém věku a zejména u lidí s hypertenzí. Krvácení se objevuje v našem nosu ze zadních horních oblastí a jeho závažnost je vyšší než u předního krvácení z nosu a krev často přichází z nosu a nosu současně.
Jak rozeznáme krvácení?
Krvácení z přední části nosu je často způsobeno tvorbou krust v suchém klimatu nebo v zimních měsících v důsledku vysychání ochranné vrstvy pokrývající vnitřek nosu v důsledku suchého a horkého vzduchu v místnosti. Aby se tomu zabránilo, lze do nosu použít malé množství změkčujícího krému nebo kapek. Mohou být obvykle zastaveny tlakem prstů na přední část nosu (měkká oblast mezi nosními dírkami a nosní kostí).
Je důležité, zda je krvácení ze zad nebo ne. Zadní krvácení z nosu se často vyskytuje u starších lidí, lidí s vysokým krevním tlakem nebo poraněním nosu a obličeje. Krvácení pokračuje směrem do úst a krku. Krvácení z této oblasti bude závažnější a mělo by se brát vážně. Z tohoto důvodu by měla být konzultována nemocnice a pacient by měl být vyšetřen specialistou na ORL nebo dokonce specialistou na interní lékařství.
Hlavní příčiny krvácení z nosu jsou:
• Vytrhávání nosu v případě svědivých alergií, infekcí nebo suchosti.
•Silné smrkání může u starších nebo mladých pacientů způsobit prasknutí nosních žil.
•Lidé s poruchami krvácení a koagulace nebo užívající aspirin a podobné léky.
Onemocnění jater, vysoký krevní tlak
• Zakřivení nosu
•Zlomeniny nosu, poranění hlavy a obličeje jsou vážné stavy.
Nádory (vzácné)
Co dělat pro zastavení předního krvácení z nosu?
Existují některé metody, které lze použít při krvácení z nosu:
• Mělo by se pokusit uklidnit osobu, která krvácí. Ti, kteří jsou vzrušení a panikaří, mají vysoký krevní tlak a může se zvýšit závažnost krvácení.
• Hlava by měla být mírně nakloněna dopředu a polykáním by se mělo zabránit vniknutí do žaludku. Množství krvácení nelze pochopit a může vést k nevolnosti a zvracení.
•Tlačte měkkou část nosu palci a ukazováčky po dobu 5 minut tak, aby zcela uchopila.
•Měli byste sedět vzpřímeně nebo pokud si potřebujete lehnout, měli byste si lehnout se zvednutou hlavou.
Kdy byste se měli poradit s lékařem?
• Při opakovaném krvácení z nosu je nutná konzultace s lékařem.
• V případě krvácení z jiných míst než z nosu (například s močí a defekací)
• Při výskytu modřin a modřin i při lehkých úderech na tělo
V případech, kdy se používají léky na ředění krve, jako je aspirin
• V případech, kdy existují onemocnění, jako jsou játra, ledviny nebo hemofilie, které mohou způsobit poruchy koagulace,
• Pokud byla nedávno podána chemoterapie, je třeba kontaktovat lékaře.
Pokud krvácení stále pokračuje, i když je nos stlačen po dobu 10 minut
Pokud se krvácení po krátké době opakuje
Pokud cítíte mdloby, závratě nebo mdloby
Pokud máte bušení srdce nebo potíže s dýcháním
Pokud krev vychází z úst s pliváním krve nebo zvracením
• Pokud se objeví další příznaky, jako je horečka 38,5 stupňů a vyrážka/zarudnutí, je nutné neprodleně do nemocnice.
Jaké jsou možnosti léčby?
U předního krvácení z nosu, kde se krvácení nezastaví, lze krvácení zastavit vytvořením omezeného pufru nebo koagulací cévy malým zásahem. Pokud se krvácení zastavilo nebo po odstranění tamponu, často se doporučují změkčující a hojivé krémy nebo masti. Pokud se krvácení z nosu opakuje, měli byste se určitě poradit se svým otolaryngologem. Endoskopickou vyšetřovací metodou lze takto zjistit problém v nose. Tak mohou být krevní cévy, které způsobují krvácení, koagulovány.
Co lze udělat pro prevenci krvácení z nosu nebo opakování krvácení?
• Vnitřek nosu je třeba jemně čistit spreji obsahujícími slanou vodu.
• Nos by se neměl míchat a smrkat.
• Je třeba se vyhnout těžkým činnostem a zvedat závaží.
•Prostředí by se mělo snažit zvlhčit.
•Neměli byste se koupat v horké vodě, měla by být preferována teplá voda.
• Neměl by se užívat aspirin nebo odvozené léky
• Neměl by být v horkém a suchém prostředí, měl by upravit okolní teplotu a vlhkost na vhodné podmínky.