Je vidět, že počet císařských řezů v posledních letech výrazně vzrostl. Mezi důvody tohoto nárůstu patří pozdní sňatky a těhotenství v pokročilém věku. Anadolu Medical Center Specialisté gynekologie a porodnictví Op. Dr. Nuri Ceydeli a op. Dr. Na zvědavé otázky odpovídal Ebru Füsun Işık.
Jak můžeme vysvětlit nárůst počtu porodů císařským řezem v posledních letech?
Kariérní volby žen způsobují zvýšení gestačního věku. Počty císařských řezů se také zvyšují s pozdními porody. Navíc s technologickým vývojem je nyní miminko více sledováno. Tímto způsobem lze v případě jakéhokoli problému, který může nastat při normálním porodu, normální porod ukončit císařským řezem.
Jaké komplikace se mohou vyvinout během porodu císařským řezem?
Při nouzových císařských řezech se zvyšuje pravděpodobnost problémů v důsledku nevhodného hygienického prostředí a nevhodných nástrojů. Většina komplikací, které lze pozorovat u pacientky s císařským řezem, se vyskytuje v podobné míře jako ty, které lze pozorovat při normálním porodu. Po narození miminka však může dojít k silnému a silnému krvácení z důvodu neschopnosti děložního svalstva se dostatečně stáhnout.
Jaké jsou komplikace po porodu císařským řezem?
Po císařském řezu, který je v posledních letech z různých důvodů stále více preferován, dodržování pravidel a pečlivé sledování výrazně snižuje riziko komplikací, které se mohou po operaci rozvinout.
• V případech, kdy se po delším vytékání vody prodlužuje doba do porodu a porod je veden císařským řezem, setkáváme se s nitroděložním zánětem po císařském řezu v průměru 35-40 procent.
• V závislosti na zavedení katétru se může objevit infekce v močovém traktu. Ale díky užívání antibiotik jsou komplikace z život ohrožujících infekcí po porodu méně než dvě procenta.
• Prášky proti bolesti používané k potlačení bolesti během anestezie a po císařském řezu mohou také ovlivnit funkci střev. V důsledku toho mohou pacienti pociťovat nevolnost a napětí v břiše během prvních 24 hodin po operaci.
• V těhotenství a poporodním období se zvyšuje možnost srážení krve v těle pacientky a riziko cévní okluze. Mezi další faktory zvyšující riziko aterosklerózy patří obezita, omezení pohybu, pokročilý věk rodičky a nárůst počtu porodů. Toto riziko, které se vyskytuje u 0,24 procenta všech porodů, se po císařském řezu ještě zvyšuje.
• Koagulace krve v žíle a cévní uzávěr, který se v důsledku tohoto stavu vyvine, se projevuje v podobě citlivosti, zarudnutí a otoku nohou, obvykle jednostranně.
Co dělat, aby byl po císařském řezu pohodlnější?
Obecně platí, že vstávání pacienta z postele během prvních 8 až 12 hodin po operaci pomáhá plicím dýchat, zabraňuje okluzi cév a reguluje funkce střev. Po císařském řezu se pacientky obvykle první den snadno postaví, druhý den se projdou a osprchují. Opět lze v prvních šesti hodinách po zákroku zahájit příjem nejprve tekuté a poté pevné stravy. Aby se minimalizovalo riziko infekce, je pacientce zaveden katétr, nejlépe během prvních 12 hodin po císařském řezu. Obvaz u císařského řezu se otevírá 24 hodin po operaci a není třeba vyměňovat další krytí.
Může žena, která porodila císařským řezem, následně porodit normálně?
V minulosti se mělo za to, že jakmile se císařský řez udělá, udělá se vždy. Nyní se tento pohled změnil. Pokud nenastane problém, který ženě zabrání v normálním porodu, pokud důvod předchozího císařského řezu není trvalý, lze v dalším porodu zkusit normální porod. Stavy, jako je těžká stenóza kyčle, trauma nebo ruptura při porodu, a nepřipravenost na nouzové podmínky znemožňují pokus o normální porod po císařském řezu. V případech, kdy byl proveden více než jeden císařský řez, by se nemělo pokoušet o normální porod.
