Dr.Eser Alptekin
Ve skutečnosti slovo vyjádřené jako osteoporóza není správné. Skutečný název tedy není ekvivalentem osteoporózy. Co je tedy osteoporóza, hledejme na to odpověď?
Po středním věku dochází u každého, bez ohledu na muže nebo ženu, k úbytku kostní hmoty a zhoršuje se mikroarchitektura kosti, kosti se perforují. V lékařském jazyce tomu říkáme osteoporóza.
Progrese úbytku kostní hmoty znamená, že kosti snadno křehnou. Lze to vidět i u dětí a dospívajících.
Zejména u žen se úbytek kostní hmoty zrychluje po menopauze. Kromě toho se při kolapsech v důsledku osteoporózy páteře může vyvinout zkrácení postavy a hrb na zádech. Dokud se toto vše nestane, nebudou žádné příznaky ani bolest.
Jak se diagnostikuje?
Jako u všech nemocí je i u osteoporózy důležitá včasná diagnostika. Aby bylo možné zjistit, kolik ztrát je v kostech, měří se hustota všech kostí pomocí zařízení nazývaných kostní denzitometrie.
-Teď pojďme k osteoporóze, která by se měla rozlišovat. Vývojový proces, který běžně nazýváme stárnutím ve všech tkáních a orgánech, platí i pro kosti. Takže kosti také stárnou.
Kdo je v ohrožení?
- Ti, kteří pracují v sedavém pracovním prostředí
- Ti, kteří pravidelně nechodí
-Více než dva porody
-Ti, kteří vstoupili do menopauzy
-Ti, kteří se na dovolené nebo v každodenním životě vyhýbají slunci
-Diabetici
-Ti s hormonálními problémy
-Pacienti se strumou
Osoby s rodinnou anamnézou osteoporózy
- Ti s nevyváženou stravou
- Ti, kteří hodně kouří a pijí alkohol
Ti, kteří konzumují hodně kofeinových nápojů
-Nepřetržité užívání určitých léků
- Ti se světlou pletí.
Aby se zabránilo osteoporóze, vápník (Ca) a vitamín D by měly být přijímány od dětství s jídlem. Prevencí osteoporózy je pravidelná strava, pití mléka, konzumace jogurtů, sýru feta, sýru čedar a dostatku zeleniny. Při příjmu těchto potravin by však člověk neměl mít problémy jako obezita, hypertenze a vysoké krevní tuky.
Význam cvičení
Nejde jen o to sehnat jídlo. Je také důležité, aby člověk hodně chodil a dělal cviky, které správně posilují břišní a pasové svaly. Cílem zde prováděné rehabilitace je předcházet postižení člověka. To je možné pomocí cvičení držení těla, která se mají provádět, aby se eliminovaly fyzické ztráty a zlepšilo se držení těla pacienta.
Jak tedy poznáme, že má člověk osteoporózu kromě měření hustoty kostí?
Obecně mají pacienti bolesti zad, zkrácení postavy, zhoršení páteře a zlomeniny.
Bolest při osteoporóze se zvyšuje s pohybem. Bolest se také zvyšuje při kašli a namáhání. Osteoporóza se zvyšuje zejména během menopauzy a po ní. V důsledku zhoršení mikroarchitektury kostní tkáně dochází ke zvýšení křehkosti kostí nebo náchylnosti ke zlomeninám. Tato křehká struktura se vztahuje na celou kostru. Ale nejběžnější typy zlomenin obratlů jsou ty, které nazýváme kompresivní zlomeniny. Pacienti si tyto zlomeniny často ani neuvědomují. K tomu dochází v důsledku náhodných rentgenových paprsků.
Zlomeniny jsou také běžné v zápěstí. Kolem 75. roku života může dojít ke zlomeninám kyčle. Úmrtnost na tyto zlomeniny kyčle, ke kterým dochází v pokročilém věku, je poměrně vysoká. Z tohoto důvodu by měla být odstraněna rizika pádu u starších lidí.
Příčinou pádů je zhoršení rovnováhy a normální chůze u pacientů, užívání sedativ, svalová slabost a poruchy vnímání. Mezi nimi by měla být přijata opatření v obytných prostorech starších pacientů.
Zejména u pacientů s pokročilou osteoporózou mohou být také pozorovány příznaky jako slabost, neochota, křeče v prstech na nohou a lámání nehtů.
Osteoporóza je častější u žen než u mužů a častější u bělochů než u černochů. Zlomeniny na obratlích se vyskytují jako klínovité nebo kompresivní zlomeniny. U zlomenin obratlů má pacient potíže se sezením nebo vstáváním. Stěžuje si na bolesti zad. Každá kompresní zlomenina způsobí přibližně 1 cm zkrácení postavy. Pokud ke zlomeninám došlo na různých obratlích, může u těch, kteří mají tyto problémy, dojít ke zkrácení o 10-20 cm.
Zatímco četnost zlomenin obratlů v důsledku osteoporózy u žen ve věku 55-60 let je 2-3 %, do 70. roku věku se zvyšuje na 20 %. Ve věku 80 let má tato řada žen alespoň jednu kompresivní zlomeninu obratle.
Léčba osteoporózy
Při léčbě pacientů s osteoporózou je léčba aplikovaná na příčinu nejpřesnější. Pokud osteoporóza není způsobena pouze stárnutím, ale také jinými nemocemi, jsou tato onemocnění nejprve identifikována a léčena. Pokud dojde u pacientů k poruše vstřebávání vápníku, měla by být nejprve léčena. Léčba spočívá v zachování kostní hmoty a nahrazení ztráty. Pokud je příčinou osteoporózy hormonální nedostatek, je nutné tento hormon doplňovat.
Pacienti s osteoporózou by se měli především snažit neupadnout. Stává se, že každý rok upadne třetina 65letých, přičemž 5 procent z nich má za následek zlomeniny. Asi 1 % těchto zlomenin se vyskytuje v kyčli.
Proto by měly být velmi dobře přijímány faktory prostředí a preventivní opatření pacientů. Jedná se o vnitřní rizikové faktory a rizikové faktory mimo domov. Tyto rizikové faktory je třeba minimalizovat.
Ať váš nový rok přichází ve zdraví a štěstí.
