Odborník ortopedicko-traumatologického oddělení Op.Dr. Gökçe Mik podal informace o příčinách, operaci a procesu hojení Halluk Valgusovy choroby, která je hovorově známá jako výčnělek palce nohy.
Mık řekl, že nemoc je 4 až 7krát častější u žen než u mužů, a řekl: „Plný turecký význam nemoci je ohnutí palce nohy ven. Hovorově je tato nemoc známá jako výběžek palce nebo vbočený palec. U tohoto onemocnění se první prst na noze ohýbá, když se záprstní kost ohýbá dovnitř a palcová kost se ohýbá ven, a kost vyčnívá z rohového bodu.
Toto onemocnění obvykle začíná velmi mírně v raném věku a postupem času se stává závažnějším. Když překročí určitý úhel, začne způsobovat příznaky, které snižují kvalitu života pacienta, způsobují bolest a znesnadňují nošení obuvi.
Jaké jsou účinky Hallux Valgus na každodenní život?
Když mluvil o dopadu nemoci na každodenní život, Mık řekl: „Účinky se objevují s progresí této nemoci. Nejdůležitějším efektem je, že vážně snižuje kvalitu života pacientů. Kvalita života začíná klesat s tvorbou bolesti a zarudnutí na okraji palce nohy. Později mají pacienti potíže s nošením obuvi. Pro ženy je zpočátku těžké nosit dlouhé podpatky. V pokročilých stádiích však mají pacienti potíže s nošením i běžné sportovní obuvi. V důsledku toho pacienti pociťují sníženou pohyblivost.
Snižují množství denního spalování energie. Nemohou se lehce pohybovat, chodit a pořádně sportovat. Proto, i když přijmou normální množství své denní stravy, jejich hmotnost se může začít zvyšovat, protože spálené kalorie se snižují. Pacienti to většinou vyjadřují takto: „Pane doktore, jím normálně, nic nepřeháním, ale začal jsem přibírat, všechno, co jím, funguje“. V takových případech bychom měli vědět, že tato bolest nohou to může způsobit, i když se to zdá velmi nepodstatné. Nemělo by se zapomínat, že s tímto onemocněním bude cukrovka srdečního krevního tlaku snadněji překonána v pasivním životě.“
Je hallux valgus u nás běžným onemocněním?
Mík poukázal na to, že Halgus Valgus je velmi časté onemocnění po celém světě i v Turecku, a řekl: „Rána 18-65 je onemocnění, které lze pozorovat u 25 procent dospělých. Toto onemocnění je pozorováno 4 až 7krát častěji u žen než u mužů. Toto onemocnění je možné vidět u 6-7 žen na rozdíl od muže. Má se za to, že je to způsobeno genetickými faktory a také vlivem žen, které používají dlouhé špičaté úzké boty. I když to nebylo vědecky dokázáno, pokud jsme náchylní k této nemoci a pokud tyto boty nosíme příliš často, pravděpodobnost onemocnění touto nemocí stoupá.
Po 65. roce se výskyt tohoto onemocnění zvyšuje až na 35 procent. Ve společnosti je touto nemocí diagnostikováno 35 z každých sta lidí starších 65 let. Skupina, které se věnujeme více, je skupina mladých pacientů ve věku 30-40 let, kteří aktivně pracují. Protože variace nošení bot u těchto pacientů vykazují rozdíly. Vzhledem k tomu, že tito pacienti jsou velmi aktivní a sportují, často se s tímto onemocněním setkáváme v tomto věku.
Způsobuje špatný výběr obuvi Hallux Valgus?
Špatný výběr bot sám o sobě nezpůsobuje Halluk Valgus. U tohoto pacienta musí existovat genetické pozadí a rodinná predispozice. Pokud takoví pacienti nosí úzké, velmi dlouhé boty na vysokém podpatku, nevytvoří si toto onemocnění od nuly, ale u pacientů s tímto onemocněním je nevyhnutelné, aby progredovaly a symptomy se staly vážnějšími.
Jak se provádí operace Hallux Valgus?
Operace tohoto onemocnění se liší podle stupně a typu. Aby byla léčba úspěšná, je nutné určit, jaký typ hallux valgus máte a v jaké míře, a podle toho by měl lékař zvolit vhodnou léčbu. Léčba onemocnění není možná bez chirurgického zákroku. Bez chirurgického zákroku se provádějí pouze ochranná opatření ke snížení stížností pacienta. Úplná léčba však spočívá v nápravě deformace v kosti a v přetvoření kosti tak, aby se neopakovala.
Lze při operaci Hallux Valgus operovat obě nohy ve stejném sezení?
Obě nohy lze operovat ve stejném sezení. Když je však Hallux Valgus na jedné noze více a na druhé méně, obvykle nejprve provedeme operaci na té s více chodidly. Pak, když druhá noha postoupí, uděláme to. Pooperační období je tak snazší a pacienti si po pokročilé operaci nemusí příliš stěžovat. Pokud jsou obě nohy předsunuté, provádí se současně.
Jaké je období rekonvalescence po operaci Hallux Valgus?
Naši pacienti mohou vstát a chodit ve stejný den. Zkracujeme tak léčebný proces onemocnění. Tento proces obvykle probíhá takto: První den mohou vstát a normálně chodit. Třetí den budou moci dělat vše v každodenním životě. Do běžného pracovního života se mohou vrátit za 1 až 2 týdny.
Pokud se ovšem nejedná o práci, která vyžaduje neustálé vstávání. Důležitým bodem je, že po této operaci není třeba používat žádnou sádru nebo berle. Pacienti nepotřebují klid na lůžku. Dáváme přiměřenou dobu odpočinku podle práce, na které pracují. Nejdůležitější je, aby nosili obuv, kterou jim dají, 6 týdnů po operaci. Neliší se od běžné obuvi, ale má design, který zajistí pohodlí pacientů po operaci a ochrání operované místo. S touto botou se mohou ve svých pohybech vrátit do běžného každodenního života.
Jaké techniky se používají při operaci Hallux Valgus?
Při operaci Hallux Valgus lze použít více než jednu techniku. O těchto typech technik se rozhoduje podle toho, jaký typ hallux valgus pacient má a jeho stupeň. Operaci provádíme řezem pouze v jednom místě, který aplikujeme u Hallux Valgus, což je nejčastější, pokročilejší, palec protruze a úhlově nepřesahující určitý stupeň.
U pokročilejších typů onemocnění se s progresí úhlového rozdílu používají různé techniky. Existuje technika, která se provádí tak, že se na chodidle provedou horní i dolní řezy. U této techniky je pooperační období pacienta delší než u jiné techniky. Ale i když to není provedeno touto technikou, může existovat možnost opakování stejného hallux valgus v budoucnu. Podle toho je nutné navrhnout správnou léčbu.
Je onemocnění Hallux Valgus obtížnější léčit, jak postupuje?
Ve skutečnosti je to otázka, která se týká všech nemocí. Vzhledem k tomu, že tento hallux valgus postupuje příliš mnoho, jak se deformace zvětšuje, neříkejme, že je obtížnější léčit, ale stává se komplikovanějším. Je stále plně léčitelná. Pacienti mohou znovu získat plné zdraví, ale s různými obměnami. Doba trvání operace může být prodloužena a doba zotavení pacienta po operaci může být prodloužena. Není v tom velký rozdíl."
