Tento příznak, který mnozí z nás nedokážou vyjádřit studem a strachem, může vést k progresi nebezpečné nemoci, jako je „rakovina“, pokud se nebere vážně. Specialista na všeobecnou chirurgii Istanbul Training and Research Hospital Op.Dr.A.Kerim Özakay poskytl informace tím, že odpověděl na naše otázky týkající se krvácení z konečníku.
Co je rektální krvácení (krvácení do pánve)?
Jasně červená krev vycházející z konečníku s defekací se lékařským jazykem nazývá hematochezie nebo rektální krvácení.
Odkud se bere krev při rektálním krvácení?
Krvácení z konečníku pochází hlavně z konečníku a konečníku, které tvoří poslední části tlustého střeva. Posledních 15 cm tlustého střeva je konečník a řitní otvor je posledních 1,5 - 2 cm otvoru směrem ven. Barva krve pocházející z rektálního krvácení se obvykle mění podle místa krvácení.
Příčiny krvácení z konečníku?
Červeně zbarvené krvácení je pravděpodobně způsobeno onemocněními dolní části tlustého střeva nebo anální oblasti. Kapající a červeně zbarvené krvácení, které není kontaminováno stolicí, obvykle souvisí s análními chorobami, které nazýváme hemoroidy a fisury.Tmavě červené a černé krvácení, které jsou kontaminované stolicí, mohou pocházet z horních částí tlustého střeva, tenkého střeva, horní části trávicí soustava, a to se nazývá meléna.Při kontaktu se střevními bakteriemi je bakteriemi natrávena a stává se tmavší a černější.Zřídka, pokud dojde k nadměrnému krvácení ze žaludku-dvanáctníku, tenkého střeva nebo na začátku tlustého střeva střeva, může vycházet jako čerstvá krev v červené barvě, aniž by byla rozložena bakteriemi, protože rychle sestupují Polyp, divertikl, vřed, rektální krvácení může být prvním příznakem onemocnění, jako je angiodysplazie, kolitida a rakovina.
Dochází k velmi malému krvácení z jakékoli části trávicího systému a krvácení nemusí být viditelné pouhým okem. Například u polypů nebo rakoviny tlustého střeva někdy dochází k velmi malému krvácení a nelze to vidět ve stolici, protože je smíšená se stolicí, ale lze to zjistit testy, které provádějí okultní krev ve stolici. Tento typ skrytého krvácení může vést ke vzniku chudokrevnosti, kterou nazýváme chudokrevností, jelikož způsobuje krevní ztráty postupně, ale nepřetržitě.
V jakých případech představuje krvácení vážnou hrozbu?
Pacienti s jakoukoli stížností na krvácení z konečníku by měli být vyšetřeni specialistou na všeobecnou chirurgii, i když jsou známa jejich onemocnění, jako jsou hemoroidy, fisury, které vysvětlují krvácení. Zejména u mužů a žen starších 50 let se krvácení, ke kterému dochází bez anamnézy krvácení by mělo být důkladně vyšetřeno, musí být nalezena příčina krvácení.
Závažnost krvácení, tedy množství přicházející krve, se může hodně lišit. Obvykle dochází k malému krvácení spontánně. Mnoho pacientů uvádí několik kapek čerstvé krve nebo malé množství krve rozmazané na toaletním papíru. Někdy je popsáno trochu více, ale spontánní krvácení. U tohoto typu mírného krvácení není potřeba nouzová diagnostika a léčba, naléhavá cesta do nemocnice a diagnóza a léčba se provádí po vyšetření a jednoduchých testech.
Rektální krvácení může být také závažnější. Při středně těžkém krvácení může v opakovaných množstvích přijít více čerstvé nebo sražené krve, tato krev může přijít se stolicí nebo spontánně. Při silném krvácení může pacient ztratit hodně krve. Při středně těžkém nebo těžkém krvácení z konečníku se může v důsledku nadměrné ztráty krve objevit slabost, závratě, bušení srdce, pocity na omdlení nebo skutečné mdloby; Pacient může pociťovat nízký krevní tlak. Vzácně se může vyskytnout krvácení natolik silné, že pacienta šokuje. Středně těžké nebo těžké krvácení by mělo být sledováno a léčeno hospitalizací. V případech krvácení, které je natolik závažné, že vede k šoku, je nutná okamžitá hospitalizace a krevní transfuze.
Ve kterém pohlaví (muž/žena) a věkové skupině je častější?
Výskyt krvácení z konečníku u mužů a žen je podobný. Obě pohlaví se však po těchto krváceních kvůli pocitům studu nebo přehlížení nehlásí k lékaři, což může vést k progresi velmi vážného onemocnění (jako je rakovina…).
Jaké jsou důsledky, když je krvácení ignorováno?
Každé krvácení z konečníku by mělo být vyšetřeno, zvláště u pacientů nad 50 let. Krvácení z konečníku, které si možná představujete jako maličkost, může být předzvěstí a jediným příznakem velmi vážného onemocnění.