Moderní žena se začala stát matkou pozdě, když při plánování života upřednostnila vzdělání a kariéru. Počet žen, které v Americe porodily své první dítě ve věku 40 až 44 let, se od roku 1985 do roku 2012 zvýšil více než čtyřikrát a dosáhl 109 tisíc 579. Odborníci tvrdí, že celebrity, které otěhotněly ve 40 letech, vedou k běžné mylné představě, že plodnost přetrvává až do padesátky. Nejplodnější období pro ženy je však ve věku 20 let. Aby se zabránilo fámám, zavádějícím zprávám a zavádějícím statistikám bránit budoucím rodičům, byly shromážděny výsledky výzkumu plodnosti prováděného různými institucemi a organizacemi ve Spojených státech. Bylo zjištěno deset problémů, o kterých kliniky nemohly sdělit svým budoucím rodičům. IVF, specialista na reprodukční imunologii a chirurgii op. Dr. Halit Firat Erden Vysvětlil 10 problémů následovně.
1. Nemůžeme změnit váš biologický make-up.
U mnoha žen začíná mírný pokles plodnosti ve 30. letech, kdy stoupají po kariérním žebříčku, tento pokles se zrychluje kolem 37. roku a prudce klesá po 40. roce věku. To je neměnný fakt. Samozřejmě ne všechny problémy s plodností souvisejí s věkem. Mladší ženy mohou mít zdravotní problémy, jako je syndrom polycystických vaječníků nebo hormonální porucha, které jim ztěžují otěhotnění. Navíc, ačkoli je neplodnost obecně považována za ženský problém, až ve 40 procentech případů je problém způsoben mužským.
2. Možná nepoužíváte správný lék nebo nechodíte ke správnému lékaři.
Asi 10 procent amerických párů má problémy s početím. Ženy ve věku 35 až 40 let by se měly poradit s odborníkem po 6 měsících snažení, zatímco ženy starší 40 let by s návštěvou specialisty neměly čekat déle než 3 měsíce. Studie ukázaly, že většina žen čeká na konzultaci s odborníkem dlouho. Někdy gynekologové čas dále oddalují léky na plodnost v rámci léčby. Reprodukční endokrinologové provádějí přímo účelové zákroky, jako je IVF, zatímco gynekologové používají léky na plodnost, které pomáhají stimulovat ovulaci a dozrávají vajíčka. Ženy by však neměly užívat léky na plodnost déle než 6 měsíců. Studie ukazují, že ženy pokračují v užívání léků mnohem delší dobu. Pokud jde o léčbu neplodnosti, čas je nejdůležitějším faktorem. S přibývajícími měsíci se šance na otěhotnění snižují. Ženám ve věku od 38 do 42 let s nevysvětlitelnými problémy s neplodností by měla být nabídnuta možnost mít dítě co nejdříve a začít s léčbou IVF namísto zkoušení jiných způsobů léčby.
3. Utratíte spoustu peněz.
Průměrné náklady na léčbu IVF ve Spojených státech jsou 12 400 $. Nejedná se však o celkové náklady. Výdaje na další léčbu, dokud není IVF ve zkušební fázi, se pohybují mezi 2 500 $. I když některé státy v USA vyžadují, aby byla léčba neplodnosti hrazena určitou úrovní pojištění, ani v těch nejlepších podmínkách pojištění nestačí. Přestože je zdravé dítě neocenitelným darem, lékaři by měli být otevření a upřímní ohledně nákladů.
4. Naše garance vrácení peněz není velkou výhodou.
Mnoho klinik zaměřených na plodnost v Americe nabízí svým pacientům programy „sdílení rizik“ sestávající z cyklů IVF za fixní poplatek 20 000 $. Pokud jsou všechny cykly neúspěšné, pacienti obdrží plnou náhradu peněz, které zaplatili. Hlavním cílem je zde; Léčba IVF je plně hrazena pojišťovnou a sdílení rizik je minulostí.
5. Možná nejsme schopni nejlépe zvládnout všechna zdravotní rizika.
Některá zdravotní rizika při léčbě neplodnosti jsou lékařům dobře známa. Téměř polovina dětí narozených pomocí IVF v roce 2010 je ohrožena vícečetným těhotenstvím. Dvojčata mají větší riziko komplikací, včetně předčasného porodu a přidružených stavů, jako je dětská mozková obrna, nízká porodní hmotnost a dokonce i narození mrtvého dítěte. Mezi rizika vícečetného těhotenství pro matku patří vysoký krevní tlak, poporodní krvácení, prodloužený klid na lůžku a cukrovka.
6. Rozhodující roli ve vaší léčbě hraje místo, kde žijete.
V některých státech USA musí být určitá léčba neplodnosti pokryta určitými zdravotními plány. Rozdíly mezi státy nekončí jen u pojištění.
7. Získejte podporu.
Stres, který zažíváme při zkoušení umělých metod k otěhotnění, je strašný. Pro mnoho párů je to skutečná krize a může vyžadovat odbornou podporu.
8. Hodně štěstí při pochopení naší „míry úspěšnosti“.
Vyžaduje to, aby Centra pro kontrolu a prevenci nemocí ve Spojených státech vydávala výroční zprávu o úspěšnosti klinik pro léčbu neplodnosti nabízejících technologii asistované reprodukce. Informace obsažené v této zprávě jsou však obecně v klinickém jazyce a obrovské množství prezentovaných dat neobsahuje odpovědi na jednoduché otázky, které chce mnoho žen slyšet: Jaké jsou moje šance na otěhotnění a kolik cyklů budu potřebovat? Mnoho žen má dojem, že léčba IVF bude často úspěšná – koneckonců jde o vysoce pokročilou technologii. I ženy do 35 let jsou však v léčbě méně než 50procentní.
9. Možná je čas léčbu ukončit.
Často jde o rozhodnutí pacientky ukončit léčbu neplodnosti, která je fyzicky, emocionálně a finančně zatěžující. Některé kliniky také chtějí pokračovat v léčbě nabízením různých služeb párům, spíše než pomáhat párům vysvětlováním možných rizik pokračování. Realisticky mluvit s pacientem o protivenstvích, která mohou zažít, je „největší dovedností a odpovědností lékaře.“ Vztah mezi lékařem a pacientem založený na důvěře vyžaduje posouzení emoční síly pacienta po každé zkoušce. Vychází z opravdové a upřímné touhy. Někdy, navzdory všem předpokladům, je poslední pokus úspěšný.
10. Chcete chránit svou plodnost?
Ženy se zdravotními problémy, které mohou ovlivnit jejich plodnost, jako je léčba rakoviny, dlouho spoléhaly na řešení zmrazení vajíček. Technologie zmrazování vajíček se v posledních několika letech značně vyvinula, s bleskovou metodou, která zvyšuje šance na přežití, když jsou vajíčka zmražena a poté rozmražena pro použití při léčbě IVF. To je dobrá zpráva. Špatná zpráva je, že vajíčka nemůžete omladit. V důsledku poklesu kvality vajec souvisejícího s věkem budou mít ženy, které zmrazí vejce v pozdních 30 nebo 40 letech, méně životaschopných embryí než ženy, které zmrazily vejce v mladším věku. Kvalita vajíček a spermií se s věkem snižuje, což zvyšuje riziko anomálií. Je například známo, že postupující věk matky přímo souvisí s rizikem Downova syndromu a věk otce přímo souvisí s rizikem autismu. U starších žen je větší pravděpodobnost potratu.
