Nos funguje jako klimatizace těla. Kromě mnoha funkcí, jako je čich, filtruje vdechovaný vzduch, čistí ho od prachu a mikrobů, ohřívá ho, přivádí na tělesnou teplotu, zvlhčuje a nakonec posílá čistý ideální vzduch do plic.
Zvládne to během několika sekund a v souladu s teplotou, znečištěním a vlhkostí prostředí. Specialista na otorinolaryngologii z nemocnice Emsey Prof. Dr. Suat Turgut vyjadřuje své názory na toto téma.
Nos funguje jako klimatizace těla.
Kromě mnoha funkcí, jako je čich, filtruje vdechovaný vzduch, čistí ho od prachu a mikrobů, ohřívá ho, přivádí na tělesnou teplotu, zvlhčuje a nakonec posílá čistý ideální vzduch do plic. Zvládne to během několika sekund a v souladu s teplotou, znečištěním a vlhkostí prostředí.
Dýchání nosem je nezbytné, aby se tělo uvolnilo. V nose se nachází maso zvané concha, které je vyplněno sítí krevních cév, která směruje vdechovaný vzduch do plic a funguje jako termostat.
V závislosti na teplotě prostředí tato masa nabobtná nebo se srazí. V chladném počasí krevní cévy otékají, když se plní krví a ohřívají studený vzduch k jejich dechu. V horkém počasí se krev odebírá ze žil, maso se stahuje a vdechovaný horký vzduch se snižuje na tělesnou teplotu. Kromě toho jsou ve tkáňové vrstvě zvané sliznice, která pokrývá toto maso a vnitřek nosu, sekreční buňky, které vylučují tekutinu zvanou hlen.
Tyto sekrety udržují prach a choroboplodné zárodky ve vdechovaném vzduchu a čistí je. Navíc, jakmile se vzduch dostane do kontaktu s masem (conchae) v nose, automaticky se otevřou plicní vzduchové vaky (alveoly) a čerstvý vzduch se dostane do plic bez jakékoli námahy.
Jedna z nosních dírek se střídavě otevírá a zavírá každé 2-3 hodiny a reguluje práci plic. Za normálních podmínek nejsou obě nosní dírky plně otevřené. Toto je normální fyziologický stav. Člověk s normální stavbou nosu si tuto situaci neuvědomuje.
Plíce na straně otevřené nosní dírky fungují tak, že nasávají více vzduchu a otevírají se, zatímco druhá spočívá. Tělo si tak odpočine střídavou prací plic, díky nosu.
Proč se lastura zvětšuje?
Nosních mas (concha) je celkem šest, z toho tři jsou v pravé a levé nosní dutině.
Je to orgán zvaný dolní skořepina, který se nachází na dně nosu, který pracuje nejvíce. Roste a zmenšuje se v závislosti na tom, zda je vdechovaný vzduch horký, studený nebo znečištěný. Při vdechování alergických látek (prach, pyl, plísně, houby atd.) u alergiků nejvíce nabobtná nosní maso, na dně nabobtná maso. Znečištění vzduchu způsobuje otoky cigaretových nozder.
Kromě toho to může způsobit i sinusitida, zánět nosu, zakřivení nosní kosti a otok nosní lastury.
U koho je to nejčastější?
Nosní maso nejvíce otéká u kuřáků a alergiků. Navíc, pokud je jedna z nosních dírek neustále ucpaná kvůli zlomeninám a zakřivení v nosní kosti, maso v otevřeném nose otéká, protože neustále pracuje. Proto se po chvíli ucpou obě nosní dírky.
Jaké jsou příznaky?
Nejviditelnějším příznakem je ucpaný nos. Protože vzduch odebraný z nosu nestačí, ústa se mimovolně otevřou a dech se odebere ústy. Z tohoto důvodu okolní vzduch vysušuje ústa a horní dýchací cesty.
To se projeví během spánku. Protože dýchání nosem nestačí, plíce nemohou dostat dostatek vzduchu, takže tělo nemůže poskytnout dostatek kyslíku. V důsledku toho tělo nemůže dostatečně odpočívat, protože tkáně a orgány nemají dostatek kyslíku. Ranní probuzení unavení. Vzhledem k tomu, že dýchání ústy probíhá v noci, dochází ráno k suchu v ústech a poruchám chuti.
Jak se diagnostikuje? Je ucpaný nos dostatečným příznakem pro diagnostiku?
Je snadné diagnostikovat. Pro diagnostiku jsou důležité informace poskytnuté pacientem, pracovní a životní prostředí, alergie a kuřácká anamnéza. Diagnostika se provádí endoskopickým vyšetřením nosu. Kromě toho se provádějí alergické testy, aby se zjistilo, zda existuje alergický stav.
Jak dlouho je medikamentózní terapie dostatečná?
Snížení otoků masa pomocí léků vyžaduje dlouhodobou léčbu. Kortizonové nosní spreje je potřeba používat dlouhodobě.
Dlouhodobé užívání však může také způsobit nežádoucí účinky, jako je suchost a krvácení z nosu. Léčba drogami obvykle nedává mnoho výsledků, takže je důležitější přijmout preventivní opatření. Léčba závisí na identifikaci stavu způsobujícího otok masa.
Odvykání kouření a zlepšení životního a pracovního prostředí může zlepšit situaci těch, kteří jsou z ekologických důvodů a kouří.
Je-li látka způsobující alergii určena u alergiků, úlevu poskytují léky, které předcházejí alergiím, nosní spreje.
Kromě toho, držet se dál od cigaretového kouře a prachu, odstraňovat prach produkující koberce a vlněné předměty v ložnicích, upřednostňovat bavlněné a nealergické oblečení před vlněným oblečením, vyhýbat se domácím mazlíčkům, to jsou opatření, která mají zabránit neustálé stimulaci a otoku nosních mas v alergických jedinců.
V jakých případech se operace provádí?
V případech, kdy medikamentózní léčba není dostatečná a ucpaný nos pokračuje, je preferován chirurgický zákrok. Nosní maso (conchae) jsou orgány, které se nacházejí v každém a jsou pro tělo nezbytné. V případech, kdy rostou abnormálně a nelze je léčit léky, musí být chirurgicky zmenšeny na původní velikost.
V minulosti se tato masa krájela a vyjímala úplně a prováděly se operace. Rozumí se však, že úplné odstranění tohoto masa způsobuje vedlejší účinky, jako je sucho v nose, krustování, neschopnost cítit vdechovaný vzduch a pocit přetížení, i když je nos otevřený.
Z těchto důvodů se tato masa upravují smršťováním pomocí laserových nebo radiofrekvenčních metod. V případech, kdy je nosní maso velmi velké, nemusí být tohoto snížení dosaženo najednou, mohou být zapotřebí dvě nebo tři sezení.
Zmenšení nosní svaloviny poskytnutím vysoké energie najednou způsobí spálení masa a úplné zuhelnatění masa, takže by měla být provedena alespoň dvě sezení.
Existují rizika pro operaci?
Riziko operace se liší podle provedené chirurgické metody. Riziko anestezie může být velmi vzácné při výkonu prováděném v úplné anestezii (celková anestezie). Toto riziko se liší podle věku a podle toho, zda se jedná o doprovodné onemocnění (jako je cukrovka, srdeční onemocnění). Po operaci se může vzácně objevit krvácení. Během období zotavení je v nosu vidět krusta a suchost.
Jaké jsou chirurgické metody?
Jak již bylo uvedeno výše, operačními metodami jsou chirurgie za studena (odstranění masa řezáním), laser a radiofrekvence. Při studené chirurgii se nabobtnalé maso krájí a odstraňuje.
Tato metoda se v dnešní době příliš nepoužívá. Částečné odstranění je preferováno v případech, kdy je masový výrůstek příliš velký a přetéká do zadní části nosu. Při radiofrekvenční metodě je teplo dáno rádiovými vlnami s elektrodou umístěnou v rostoucím mase.
Tkáň, která je zahřátá na cca 70-80 stupňů, se smršťuje. Redukci lze provést laserovou metodou. Adekvátní redukce lze dosáhnout vysláním paprsku laserovým paprskem do nosní tkáně.
Jaké body je třeba vzít v úvahu po operaci?
Rekonvalescence je kompletní na konci 4-8 týdnů po operaci. Silné foukání během této doby může vést ke krvácení. Vzhledem k tomu, že nos je suchý a pokrytý krustami, hydratační spreje a spreje s mořskou vodou pomáhají hojení.
Specialista na ušní a nosní choroby
prof. Dr. Suat Turgut
