Bolest břicha je u dětí běžná. První problém, který nás u dětí s bolestmi břicha napadne, je zánět slepého střeva. Anadolu Medical Center Specialista dětské chirurgie Op. Dr. Nadir Tosyalı řekl: „Bolest břicha je velmi důležitým příznakem, ale ne každá bolest břicha je známkou apendicitidy nebo stavu, který vyžaduje chirurgickou léčbu. Pouze 5 % dětí s příznaky bolesti břicha, nevolností, zvracením a ztrátou chuti k jídlu vyžaduje chirurgickou léčbu.
Bolest, která začíná kolem pupku a usazuje se v pravém podkolení po 6-8 hodinách, a zvracení, ztráta chuti k jídlu a slabost, které se objevují po začátku bolesti, svědčí o apendicitidě. Zatímco apendicitida se v běžné populaci vyskytuje u 7 %, 1 % všech pacientů ve věku 0-15 jsou děti.
Anadolu Medical Center Specialista dětské chirurgie Op. Dr. Nadir Tosyalı uvádí, že bolest břicha by měla být u dětí zvažována a zdůrazňuje důležitost kontroly apendicitidy dříve, než způsobí závažné příznaky.
Uvádí, že rodiče, kteří mají u svého dítěte podezření na zánět slepého střeva, by neměli doma dávat dětem léky proti bolesti, aby ulevili od bolesti břicha, neaplikovat chlazení ani teplo a přivést dítě do nemocnice bez potlačení bolesti břicha. Dr. Tosyalı poskytuje informaci, že "Když se ztrácí čas tím, že se různými metodami snažíme potlačit bolest břicha, praskne zánět slepého střeva a mnoho mikroorganismů se v něm hromadí a začne otravovat krev."
Konstatování, že v případě podezření na apendicitidu by měla být dobře odebrána anamnéza dítěte, op. Dr. Tosyalı pokračuje: „Po příběhu jsou definovány klinické nálezy a jsou získána velmi důležitá vodítka s dobrým fyzikálním vyšetřením. Po stanovení diagnózy apendicitidy je pacient díky vyvíjející se technologii a účinným antibiotikům připravován do splnění vhodných operačních podmínek. Namísto okamžitého odvozu pacienta se zvracením a infekcí do ordinace otevřeme cévní přístup a vyměníme tělu potřebné tekutiny a elektrolyty a odvezeme pacienta do ordinace za bezpečnějších podmínek s vhodnými léky proti bolesti a antibiotiky. Po operaci může pacient obecně jíst po 12 hodinách a je propuštěn po 24 hodinách.
Jaké bolesti jsou spojeny s bolestí apendicitidy?
Polibek. Dr. Nadir Tosyalı „Bolesti břicha u dětí mohou souviset s onemocněním dýchacího systému, problémy s močovými cestami, onemocněním krve nebo onemocněním centrálního nervového systému. Z tohoto důvodu musí být děti, které přicházejí se stížností na bolesti břicha, hodnoceny ve velmi širokém rozsahu,“ říká a uvádí, které bolesti jsou zaměňovány s bolestí apendicitidy:
• Střevní zánět
• Tvorba žláz v břiše po infekci krku
• Infekce močových cest
• Zánět pobřišnice
• Rotace nitrobřišní výstelky (torze)
• Perforace dutého orgánu
• Nitrobřišní zánět nebo zánět
• Příhody v tříselné oblasti, uškrcená tříselná kýla
• Krvácení, praskání ovariálních cyst
• Rotace varlete zaseknutého v břiše (torze)
• Přítomnost druhého slepého střeva
• Pokročilý klinický obraz diabetu
• Akutní revmatická horečka
• Intraabdominální krvácení u pacientů s hemofilií
• Pneumonie v pravé plíci
• Zácpa
• Kawasakiho nemoc
• Crohnova nemoc
• Krvácející onemocnění močového systému (hemolyticko-uremický syndrom)
• Familiární středomořská horečka
• Psychologické důvody
