Prázdné těhotenství znamená, že embryo (tedy dítě) není vidět v gestačním vaku v týdnu, kdy by mělo být. Mezi lidmi se tomu říká vodní těhotenství a v lékařském jazyce anembryonální těhotenství. Pokud se jedná o těhotenství, jehož vývoj a průběh bude podle posledního termínu menstruace dobrý, mělo by být embryo a srdeční tep vidět v 7. týdnu v gestačním váčku, což je vidět i v 5. a 6. týdnu. Při prvním vyšetření pacientky je třeba vidět gestační váček tak, jak má být v děloze. Pacientka je však znovu vyšetřena v 7. týdnu, aby bylo vidět embryo ve vaku. Ve zdravém těhotenství je nutné v tomto týdnu vidět embryo a tlukot srdce ve vaku. Pokud existuje gestační vak, ale není v něm vidět žádné embryo, je to diagnostikováno jako prázdné těhotenství. Příznaky prázdného těhotenství a normální příznaky těhotenství jsou stejné.
V některých případech se však krvácení ve formě hnědého špinění objevuje v prázdném těhotenství. Prázdné těhotenství nemá tendenci se opakovat. Prázdné těhotenství je stav specifický pro aktuální těhotenství. Je to způsobeno pouze vadou kvality vajíčka nebo spermie v tomto těhotenství. Pokud u matky a otce není trvalý genetický problém, neopakuje se. V některých případech to může být způsobeno chromozomální poruchou.
Léčba nulového těhotenství se provádí potratem, tedy lékařskou evakuací tohoto prázdného těhotenství. Ihned po menstruačním krvácení po zákroku je možné otěhotnět.
Co je to mimoděložní těhotenství?
Ženská oplodňovací buňka, vajíčko a mužská fertilizační buňka, spermie, se spojí v 1/3 části tuby, kterou nazýváme vaječník, blízko dělohy a množí se dělením. Při tomto rozmnožování se také otáčí kolem sebe, převalováním sahá do dělohy a začíná tam růst. To je případ zdravého těhotenství. Pokud je však v tubě nějaký problém, tento těhotenský materiál nemůže pokračovat ve své cestě válením a dále roste v tubě. Struktura tuby však není vhodným prostředím pro růst těhotenství, jako je zvláštní prostor, kterému říkáme dutina uvnitř dělohy. Těhotenský materiál po chvíli naruší strukturu tuby a způsobí krvácení. Tato situace se nazývá mimoděložní těhotenství (= mimoděložní těhotenství). Asi 80 % mimoděložních těhotenství je v tubě. Méně pravděpodobně se může vyskytnout také v břiše, nad vajíčkem a v cervikálním kanálu.
V časném období mimoděložního těhotenství se samozřejmě objevují první známky těhotenství. V následujících dnech se těhotná může obrátit na specialistu se stížnostmi na vaginální krvácení a bolesti v tříslech. Tato bolest je však bolestí pociťovanou v různé intenzitě, jako by byl bodnut ostrým nožem.
Pokud je u těhotné ženy, která má potíže s opožděnou menstruací, vaginálním krvácením, silnými bolestmi třísel a břicha, zjištěna hmatná hmota (masa na straně tubárního těhotenství), bude mít lékař určitě podezření na mimoděložní těhotenství. Hlavní diagnóza je potvrzena ultrasonografií. Hodnoty těhotenského testu zvaného Beta HCG se nezvyšují na požadovanou úroveň. V těhotenství, které se vyvine v děloze, se hodnoty hormonu specifického pro těhotenství, který nazýváme Beta HCG, zdvojnásobí každé dva dny. Tato hodnota se však u mimoděložního těhotenství nezvyšuje podle očekávání.
Zatímco u prázdného těhotenství je léčebnou metodou ukončení materiálů těhotenských váčků v děloze, které neobsahují embrya, u mimoděložního těhotenství je léčebná metoda většinou chirurgická, otevřením břicha nebo tzv. laparoskopií.
