Zajímá vás průjem, který je častější u dětí základních škol a lze mu předejít pečlivým výživovým programem a hygienou. Specialista na dětské zdraví a nemoci v mezikontinentální nemocnici Hisar Dr. Birol SaralPtali jsme se
Co je průjem?
Průjem (akutní gastroenteritida) je jednou z nejčastějších infekcí u lidí a nejčastější příčinou úmrtí dětí v rozvojových zemích. Průjem u dětí je nebezpečnější, protože ztráta vody z jejich těla je mnohem rychlejší než u dospělých. V rozvojových zemích se u dětí ročně objeví 1,5 miliardy epizod průjmu a bohužel asi 4 miliony z nich končí smrtí. V rozvojových zemích je úmrtnost na průjmy u dětí mladších 3 let 15 %.
Jaké jsou příčiny?
Infekce (bakterie, viry, paraziti, helminti) jsou nejdůležitějšími příčinami průjmu. Další příčiny můžeme uvést jako nutriční faktory a příčiny v závislosti na anatomické stavbě střev.
Jaké jsou příznaky?
I když se příznaky liší podle věkové skupiny, pacienti se obvykle projevují nevolností, zvracením, bolestmi břicha, častou (v průměru více než 4-5krát denně) a vodnatou stolicí, horečkou a sníženým obsahem vody v těle (dehydratace).
Mohou ve školách propuknout průjmy? Co je třeba udělat, aby se tomu zabránilo?
Průjem je infekce nejčastější u školních dětí a je velmi nakažlivá. Mikrobiální, jako je rotavirus, adenovirus, norovirus, se rychle přenášejí jak stolicí, tak dýcháním. Bakteriální se naopak přenášejí výkaly a ručně, pokud se po toaletě nečistí dobře. Zejména v horkých měsících se objevují i faktory přenášené z mléka, zmrzliny a drůbeže. Existují také průjmové agens přenášené z vody. Aby se průjem ve školách nezměnil v epidemii, je nutné poslat lidi s virovým průjmem domů a dodržovat obecné hygienické kontroly pro ostatní.
Jak by se mělo dítě s průjmem krmit?
Nejdůležitější léčbou, kterou při průjmu použijeme, je zvýšit konzumaci jogurtů a kefíru; konzumuje se banán, broskev, libová rýže-těstoviny, brambory.
Při jakých příznacích je třeba vyhledat lékaře?
• Pokud máte více než 7 vodnatých stolic za den,
• Pokud je pozorováno zvracení,
• Pokud je perorální krmení příliš málo,
• Pokud je pozorována slabost a závratě, je nutné co nejdříve podat žádost do nemocnice.
Jak se léčí?
Při léčbě je velmi důležitý stav dítěte. Pokud nejsou žádné známky ztráty vody a soli z těla, pokud je příjem potravy perorální dobrý, lze provést i ambulantní léčbu. Pokud se jedná o bakteriální infekci, je třeba zahájit léčbu antibiotiky, pokud je virová, postačí podpůrná léčba. Pokud dojde ke ztrátě vody a soli z těla a zvrací, je třeba v nemocnici podat intravenózní tekutiny; Pokud dochází ke ztrátě vody a soli z těla, ale perorální příjem potravy je dobrý, měla by být aplikována perorální rehydratační léčba.
Co je orální rehydratace?
Jedná se o směs cukru, soli a uhličitanu, která se užívá perorálně, připravuje se jako náhrada ztráty tekutin. Doma; Do 1 litru převařené a vychladlé vody; Můžete si ho připravit i sami přidáním 1 lžíce cukru, 1 lžičky soli, 1 lžičky jedlé sody.