„Nejčastější příčinou krvácení z konečníku u lidí do 50 let jsou hemeroidy nebo hemeroidy. Hemoroidy nebo hemeroidy, které se objevují u každého druhého člověka ve věku kolem 50 let v důsledku těhotenství, neustálé zácpy a nesprávných toaletních návyků, se popisují jako rozšíření žil (varixů) v oblasti konečníku. Na toaletním papíru, záchodové míse nebo na stolici může být jasně červená krev a bolest při defekaci. Krvácení z konečníku může nastat z mnoha důvodů.
Krvácení v důsledku divertikulárního onemocnění střeva
„Je zodpovědný za 30–50 % krvácení, které nezhoršuje celkový stav pacienta. Kromě zánětu (divertikulitidy) nezpůsobují bolesti břicha a krvácení je při výskytu divertikulitidy velmi vzácné. Těžké krvácení se nevyskytuje u 70–80 % pacientů a u 25 % dochází k opětovnému krvácení. 75 % divertiklů tlustého střeva se nachází v levé polovině tlustého střeva. Příčinou 50-90 % krvácení z divertiklu jsou divertikly umístěné v pravé polovině tlustého střeva. Antikoagulancia a léky proti bolesti zvyšují riziko krvácení.“
Krvácení v důsledku střevních polypů
„V důsledku vyšetření velkých sérií jsou polypy tlustého střeva a rakovina příčinou pozorovanou s frekvencí 20 % po divertikulární nemoci střeva. Navíc po odstranění polypů (polypektomie) se může objevit krvácení v míře 0,1-3 %.
Krvácení v důsledku rakoviny střev
„Rakovina je zodpovědná za 10 % příčin krvácení z konečníku u pacientů starších 50 let. Často se projevuje jasně červeným krvácením. Příznaky: krev ve stolici (světle červená nebo tmavě černá), změna ve vyprazdňování; Zácpa trvající déle než týden, průjem, ztenčení průměru stolice, pocit neúplného vyprázdnění stolice, bolesti břicha, nevysvětlitelná anémie a únava, hubnutí bez příčiny.
Krvácení v důsledku poruch malých cév
„Krvácení z drobných cévních poruch je zodpovědné za 20–30 % krvácení, která nezhoršují celkový stav pacienta. Je to nejčastější cévní anomálie v trávicím systému. Jsou pozorovány u starších pacientů a zaujímají první místo mezi krváceními do dolní části trávicího systému pozorovanými nad 65 let věku. Nezpůsobují bolesti břicha. Pokud se neléčí, v 80% se to opakuje.V léčbě je velmi účinná endoskopická koagulace argonové plazmy s kolonoskopií, tedy proces vypalování žíly argonovým laserem.
Krvácení z řitní trhliny (anální fisura).
„Anální trhlina nebo lékařský termín „anální trhlina“ je malá trhlina nebo trhlina v kůži pokrývající oblast konečníku (konečník), která způsobuje bolest, krvácení a svědění.
Jiné příčiny krvácení z konečníku
Fistuly pánevní (anorektální píštěl) jsou tunelovité spojení mezi kůží rekta a střevem a vzácně lze pozorovat rektální krvácení v důsledku rektálních píštělí.“ Krvácení dolní části trávicího systému v důsledku infekční kolitidy; často tyfus (Salmonella), úplavice (Shigella) a bakterie Escherichiacoli způsobují záněty a krvácení tlustého střeva. V důsledku ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby se může vyvinout také krvácení do dolní části gastrointestinálního traktu. Radiační kolitida hemoragie jsou krvácení v dolní části trávicího systému, která se vyskytují u pacientů, kteří dostávají radiační terapii (radioterapii).
prof. Dr. Korhan Taviloglu
