Skolióza, která se projevuje zakřivením páteře doprava nebo doleva, je definována jako onemocnění, které může být vrozené i později se rozvinout a vážně snižuje kvalitu života. I když je velmi důležité přijmout preventivní opatření proti skolióze v raném období, vážné zdravotní problémy mohou být nevyhnutelné, pokud není aplikována nezbytná léčba. Fyzioterapeut Serpil Kanıgür uvedl, že operace není jediným řešením v léčbě skoliózy, odpověděl na otázky o nechirurgických metodách léčby nazývaných konzervativní a řekl, co by mělo být známo.
Co je konzervativní léčba?
V případech adolescentní idiopatické skoliózy jsou konzervativní metody nechirurgická ortéza a 3D cvičení.
Jak by měly kroky léčby skoliózy probíhat?
U osoby s diagnózou adolescentní idiopatická skolióza;
- 3D cvičební terapie, pokud je Cobbův úhel mezi 10°-25°
Korzetová a 3D cvičební terapie v rozsahu -25°- 45°
Chirurgická konzultace by měla být prováděna při teplotě -45° a vyšší.
Co znamená 3D cvičení?
Skolióza je deformita, při které páteř prochází změnami ve 3 rovinách (předozadní, boční a nad hlavou). Z tohoto důvodu by aplikovaná ošetření měla mít v těchto 3 rovinách nápravný účinek. 3D cvičební aplikace jsou léčebnou metodou, která se provádí korekcí páteře ve všech 3 rovinách a je potřeba ji individuálně naplánovat.
Základem 3D cvičení je metoda SCHROTH, která byla vyvinuta ve 20. letech minulého století. Dnes existují různé koncepty 3D cvičení jako BSPTS-Schroth, FITS, SEAS, LYON atd., které byly akceptovány jako léčebná metoda svými akademickými studiemi.
Pro koho lze 3D cvičební terapii použít?
Může být aplikován u lidí s diagnózou adolescentní idiopatické skoliózy. Může se provádět v jakékoli věkové skupině, počínaje 7-8 lety. V každé věkové skupině se mění cíle a cíle léčby.
Co by měl člověk očekávat od ošetření 3D cvičením?
Především je důležité si to zapamatovat. Idiopatická skolióza znamená neznámou příčinu. Z tohoto důvodu žádná aplikovaná léčba neodstraňuje faktor, který způsobuje skoliózu. I když neznáme příčinu, známe spouštěcí faktory, které vedou k progresi započaté skoliózy. Podle teorie zvané Vicious Cycle způsobuje asymetrický postoj, ke kterému dochází v případě skoliózy, asymetrické zatížení a asymetrický růst obratlů, v tomto případě další progrese zakřivení. Aby se tento začarovaný kruh prolomil, je ještě důležitější začít cvičit v raném období. Na základě toho je cílem léčby; Zastavit a upravit progresi zakřivení, předejít případným deformitám a získat symetrický obraz těla u mladších věkových skupin.
U dospělých by měla být cílem léčby korekce vzniklých deformit, zajištění symetrického a hladkého posturálního držení těla a prevence dalších patologií a funkčních progresí, které lze na páteři pozorovat s věkem.
Co závisí na úspěchu léčby?
Nemělo by se zapomínat, že rehabilitace je týmová práce. Měl by existovat tým, který zahrnuje jedince se skoliózou, lékaře, fyzioterapeuta, ortotika, psychologa a rodinu. Věk člověka, stupně skoliózy, pohyblivost páteře, posturální stav, celkový zdravotní stav, pohled na proces léčby, psychologie, přístup rodiny atd. Úspěch léčby ovlivňuje mnoho faktorů.
Jaká by měla být délka a frekvence léčby?
Na začátku vás váš fyzioterapeut naučí nejvhodnější cviky podle klasifikace skoliózy a také vám poskytne informace o tom, na co byste si měli v běžném životě dávat pozor (leh, sezení, odpočinkové polohy, informace o domácím cvičení, vhodné sportovní aktivity atd.). Na konci sezení je důležité pravidelně provádět domácí cvičební program doporučený vaším fyzioterapeutem v doporučených časech a přicházet na kontroly v doporučené frekvenci pro efektivní provedení programu.
Měli by všichni s diagnózou skoliózy nosit korzet?
Doporučuje se pro děti s idiopatickou skoliózou, pro děti s Cobbovým úhlem větším než 20°-25° a pro rostoucí děti. Pro úspěšnou korzetovou kúru je nutné vybrat pro danou osobu nejvhodnější korzet, dodržovat doporučenou denní dobu nošení, provádět pravidelné kontroly a podporovat 3D cvičení.
Způsobuje skolióza bolest?
Adolescentní idiopatická skolióza obvykle nezpůsobuje bolest. Během dospívání, kdy se zakřivení začíná tvořit, lze pozorovat mírné bolesti, obvykle doprovázené rostoucí bolestí. Většinou nejsou léky nutné. S odpočinkem se to zlepší. Pokud si člověk stěžuje na bolest, která omezuje jeho aktivity v každodenním životě, musí být tato situace prošetřena. Stížnosti na bolest v pokročilém věku by měly být vyšetřeny z hlediska dalších věkových patologií páteře.
Brání mi skolióza ve sportu?
Ne. Jedinci se skoliózou mohou sportovat. Až na vzácné výjimky pro ně není překážkou provozovat všechny sporty. Existuje mnoho úspěšných sportovců, kteří pokračují ve svém profesionálním sportovním životě. Studie uvádějí, že 4-5 hodin týdenního tréninku není škodlivé. Nemělo by se ale zapomínat, že sport není léčebná metoda.
Způsobují těžké školní tašky skoliózu?
Ne ne. Pokud by tomu tak bylo, ostatní děti nesoucí těžké tašky by musely mít skoliózu.
Je skolióza genetická?
Idiopatická skolióza znamená, že příčina je neznámá, neznáme tedy spouštěcí faktor, který skoliózu iniciuje a způsobuje. Víme, že je častější u dívek a je tam genetická predispozice. Dnes stále pokračují výzkumy o tom, proč skolióza vzniká.
