„Obecná rizika, která lze vidět v každé operaci, platí i pro operaci štítné žlázy. Obecná rizika, která se pravděpodobně vyskytnou, jsou rizika související s onemocněním srdce a plic nebo systémovými poruchami pacientů. Tato rizika jsou před operací podrobně vyšetřována s anestezií. U některých pacientů je operace schválena pod podmínkou, že po operaci zůstanou 24 hodin na jednotce intenzivní péče. Je tak zajištěno, že pacienti jsou pečlivě sledováni z hlediska rizik komplikací, které mohou nastat po operaci. Riziko komplikací lze minimalizovat, zejména proto, že po operaci budou velmi pečlivě sledovány srdeční a respirační parametry pacientů, kteří jsou v rizikové skupině pro plicní a srdeční onemocnění. Tímto způsobem lze okamžitě zasáhnout přijetím nezbytných opatření.“
Kdy je nutná operace u uzlů štítné žlázy?
„Velká struma může způsobit estetický defekt v oblasti krku a také způsobit potíže s dýcháním nebo polykáním. Pokud není struma složená z mnoha uzlů štítné žlázy velká a na základě vyšetření není podezření na rakovinu, neoperuje se. Vnitřní struma je struma, která sestupuje do hrudní dutiny a její růst v průběhu času může způsobit respirační potíže. V tomto případě může 1 % pacientů vyžadovat operaci otevřením hrudní dutiny. U toxické strumy mohou uzliny štítné žlázy vylučovat nadbytek hormonu štítné žlázy a způsobit hypertyreózu. V tomto stavu se po snížení hormonů na normální hodnoty doporučuje chirurgická léčba. Pokud jde o další poruchu štítné žlázy, kterou nazýváme Basedowova choroba, jedná se o stav štítné žlázy vylučující nadbytečné hormony mechanismem souvisejícím s imunitním systémem. U 10 % těchto pacientů je vidět protruze očí a jen někteří z nich jsou léčeni chirurgicky. A konečně, pokud je rakovina detekována v uzlech štítné žlázy v důsledku ultrasonografie a biopsie jehlou, nesporně vyžaduje chirurgický zákrok.“
Riziko chrapotu je u operací štítné žlázy nízké.
„Míra chrapotu po operaci štítné žlázy je u zkušených chirurgů méně než 1 %. Nerv, který hýbe hlasivkami, prochází velmi blízko štítné žlázy. Při operacích štítné žlázy je tento nerv prohledáván speciálními přístroji a po jeho nalezení je štítná žláza chráněna odstraněna. Na druhé straně chrapot vzniká v důsledku otoku tkání během operace a u 95 % pacientů odezní, když otok ustoupí. Trvalý chrapot je velmi, velmi vzácný."
prof. Dr. Yeşim Erbil řekl: „Kromě toho je třeba věnovat pozornost riziku nízkého vápníku u našich pacientů po operaci. Na štítnou žlázu jsou připojena příštítná tělíska, která regulují rovnováhu vápníku v těle. U některých pacientů může být dočasně sníženo prokrvení příštítných tělísek podvázáním cév během operace. To vede ke snížení hladiny vápníku v krvi. Snížení množství vápníku v krvi může způsobit necitlivost, brnění a někdy i stahy konečků prstů a koutků rtů. V tomto případě je pacient léčen kalciovými tabletami a zlepšení je dosaženo během 1-2 týdnů. Pokud jde o zjizvení, riziko zjizvení je velmi nízké, protože prokrvení oblasti krku je velmi intenzivní.“
prof. Dr. Yesim Erbil
