Bolest je nepříjemný pocit pocházející z jakékoli části těla, který zahrnuje všechny minulé zkušenosti osoby, ať už je způsoben organickou příčinou nebo ne. Část zabývající se bolestí se nazývá algologie. Algologie je obor medicíny, kde se provádí diagnostika, léčba a sledování bolesti trvající 3 měsíce nebo déle.
Obecně se na algologickém oddělení léčí nádorové bolesti, neuralgie, bolesti pohybového aparátu, krční páteře, ramena paží, zad, pasu a nohou, bolesti z cévního uzávěru, bolesti neznámého původu. Účelem nauky o algologii je obnovit kvalitu života, kterou člověk ztratil kvůli chronické bolesti.
Co znamená algologie? Co říkáte algologovi?
Algo znamená v latině „bolest“ a logy znamená „věda“. Lékaři, kteří léčí bolest, se nazývají „algologové“. Lékaři, kteří po absolvování lékařské fakulty prošli specializačním vzděláním na některém z oddělení anesteziologie, neurologie a fyzikální terapie, aby se mohli stát algologem, musí absolvovat dvouleté specializační vzdělání „algologie“. Stejně jako v mnoha lékařských oborech však získání atestace vedlejší specializace v algologii neznamená získání této zkušenosti. Své znalosti, dovednosti a zkušenosti by si měli zvýšit účastí na školeních vývojářů po specializačním školení.
Na jaká onemocnění se algologické oddělení dívá?
- Chronická bolest
- Bolesti hlavy
- Bolest krku, ramen, paží
- Bolesti zad
- Bolest v kříži
- Bolest po operaci vyhřezlé ploténky, která je jiná než předtím
- Bolest kyčelních kloubů a nohou
- Ischias
- Bolest zápěstí (syndrom karpálního tunelu)
- Diabetická neuropatie (pálení, bodání, elektrický šok v rukou a nohou pozorované u diabetiků)
- Rakovinová bolest
- Fibromyalgie
- Revmatická onemocnění
- Bolest pásového oparu
- Neuralgie trojklaného nervu
- Přetrvávající bolest po traumatu, zlomeninách nebo zraněních
- Psychosomatické bolesti
- Chronická bolest, která neustupuje po žádné operaci
Jakou léčbu algolog aplikuje?
Pacientovi, který je podrobně vyšetřen algologem, je nasazena jednoduchá medikace proti bolesti. Doplňkové léky se podávají k regulaci nespavosti, deprese nebo problémů s chutí k jídlu způsobených bolestí pacienta.
Pomocné léky, jako jsou antidepresiva, se zahajují, aby se potlačila útlum bolesti související s onemocněním s chronickými bolestmi.
Slabý morfin a podobná medikamentózní léčba se zahajuje u pacientů, kteří nemají prospěch z léků, které nejsou předepisovány jako jednoduché léky proti bolesti. Počínaje nejnižší hladinou morfinu se dávkování léku určuje podle toho, jak moc ovlivňuje pacientovu bolest. Pokud pacientovi neprospívají slabé léky odvozené od morfia, použije se silný morfin.
Při léčbě pacientů, kteří přicházejí na algologické oddělení pro chronické bolesti nebo jiné obtíže než nádorové bolesti, se vysoké dávky léků podobných morfinu nepoužívají. Prioritou těchto onemocnění je léčba intervenční léčbou.
Další léčebnou metodou je deaktivace nervových bloků patřících do oblasti bolesti jejich spálením. Jedná se o účinnou metodu aplikovanou v pokročilých případech, pokud to lékař uzná za vhodné.
Radiofrekvenční a injekční metoda dává pozitivní výsledky u pacientů s bolestmi jiných než pacientů s rakovinou. Obvykle lze bolest léčit těmito metodami.