Odborník na hrudní chirurgii Fakultní nemocnice Yeditepe doc. Dr. Sina Ercan uvádí, že „pneumotorax“, lidově známý jako kolaps plic, může být způsoben mnoha příčinami.
Kolaps plic, což znamená únik vzduchu z plic, může být způsoben mnoha příčinami. Yeditepe vysvětluje tyto důvody a vysvětluje, že „U mladých a hubených lidí otevírání malých vrozených vzduchových vaků, většinou v horní části plic a těsně pod membránou, trauma, infekce, benigní a maligní nádory a mnoho dalších onemocnění plic. které způsobují poškození a rupturu plic“. Specialista hrudní chirurgie Fakultní nemocnice doc. Dr. Sina Ercan odpověděla na otázky o vyhynutí plic…
Co znamená kolaps plic, o jaký druh onemocnění se jedná?
Plicní kolaps není nemoc samotná, ale důsledek, který se může vyvinout z mnoha důvodů. Plíce jsou normálně vzduchem naplněné dýchací orgány pokryté tenkou, vzduchotěsnou membránou uvnitř hrudníku. Normálně je vzduch v hrudníku zachycen uvnitř plic a neuniká ven. Na druhou stranu, pokud se v membráně nad plícemi otevře otvor, jako když se do balónku zapíchne jehla, vzduch unikne z plic a tento volný vzduch se shromáždí v hrudním koši, čímž se naše plíce vystaví tlaku a způsobí to vypustit. Říkáme tomu plicní kolaps (lékařský pneumotorax). K úniku vzduchu z plic může dojít z mnoha různých důvodů. Patří mezi ně otevírání vrozených malých vzduchových vaků, většinou v horní části plic a těsně pod membránou, u mladých a hubených lidí, stejně jako traumata, infekce, benigní a maligní nádory a mnoho dalších onemocnění plic, které způsobují poškození a prasknutí plic.
Jaké jsou příznaky?
Když nastane takový problém, jak se množství volného vzduchu shromážděného kolem plic zvyšuje, naše plíce se ještě více vyfouknou a pacient bude pociťovat stále větší dušnost a bolest na hrudi. Může ho doprovázet i kašel. Pokud se množství vzduchu příliš zvýší a plíce jsou zcela vypuštěny, může pacientovi poklesnout krevní tlak a zrychlit se srdeční tep, což vede k modřinám a mdlobám.
Jak se stanoví diagnóza?
Diagnóza se obvykle odhaduje z formy pacientových potíží, jejich vývoje a nálezů fyzikálního vyšetření a potvrzuje se pomocí rentgenu hrudníku. Ve složitějších případech, kdy se na vzniku plicního kolapsu podílí i jiná onemocnění, lze pro podrobnější diagnostiku a plánování léčby použít i počítačovou tomografii.
Je to genetické? Může to být vrozené?
Existují rodiny, kde je zánik plic častější, v závislosti na skutečném problému způsobujícím zánik plic. Na druhé straně plicní kolaps, který lze pozorovat u novorozenců, nastává spíše v důsledku porodního traumatu než genetického onemocnění nebo v případech, kdy je po porodu vyžadována mechanická podpora dýchání.
Kdo je v ohrožení?
Není možné vědět, kdo je ohrožen spontánním kolapsem plic. Ačkoli je to většinou vidět u mladých a hubených lidí, nemůže existovat žádné ospravedlnění pro omezování jeho života přijímáním každého hubeného a hubeného mladého člověka v ohrožení. Když má pacient první záchvat, je mu poskytnuta větší opatrnost ve výše uvedených bodech. S traumaty se nedá dělat nic jiného než všeobecná bezpečnostní opatření. Při kolapsu plic v důsledku jiného onemocnění si pacienti většinou uvědomují situaci s varováním svých lékařů a vědí, že by se při takovém problému měli okamžitě poradit s lékařem. K dispozici jsou také nezbytná ošetření.
Jaké jsou možnosti léčby zániku plic?
Protože příčinou kolapsu plic je to, že volný vzduch nashromážděný mezi plícemi a hrudníkem vystavuje pacientovy plíce tlak, je léčba založena na principu evakuace tohoto volného vzduchu, čímž se vytvoří prostor pro plíce k opětovné expanzi a odstranění problém, který způsobil únik vzduchu. Pokud mluvíme o léčbě pro tento účel; Pouze pozorování, vdechování koncentrovaného kyslíku pacientovi za účelem zvýšení absorpce volného vzduchu, nasávání volného vzduchu jehlou, evakuaci volného vzduchu v hrudníku tenkými nebo mírně tlustšími katétry v případech s kolapsem větším než 30 % počítáno mezi první možnosti. V případech, kdy únik vzduchu z povrchu plic pokračuje, mohou být na pohrudnici podána adhezivní léky nebo videoasistovaná endoskopická operace nebo v pokročilejších případech otevřená operace může vyžadovat léčbu problému způsobujícího únik vzduchu.
Existují nějaké věci, které je třeba udělat, aby se zabránilo opakování?
Riziko recidivy úniků vzduchu, které se vyvinou z plic, zejména bez přímých vnějších faktorů, jako je trauma, je vyšší než u jedinců, kteří se s tímto problémem nikdy nesetkali. S každým opakováním se tato pravděpodobnost o něco více zvyšuje. Navíc v případech, kdy se problém způsobující kolaps plic týká obou plic, může se stejný problém objevit i v druhé plíci. Abychom se s tímto problémem již nesetkali, je nezbytné účinně léčit onemocnění, které jej způsobuje. Na druhou stranu existuje riziko spontánního opakování na stejné nebo opačné straně u lidí, u kterých došlo ke kolapsu plic, ke kterému většinou dochází v důsledku otevření vzduchových vaků v pohrudnici. Proto se těmto pacientům doporučuje vyhýbat se věcem, které způsobují tlakový rozdíl a namáhání plic, jako je cestování letadlem, potápění (hluboké podvodní potápění), nadměrná fyzická námaha a cvičení v raném období.
Kromě toho, protože není známo, kdy, kde a jak závažný budou tito lidé pociťovat stejný problém, nedoporučuje se trávit hodně času na místech mimo městský život a nemocnice, jako je trekking, kempování v horách, venkovní sportovní.
