Mdloba je dočasná ztráta vědomí, ke které dochází při náhlých změnách vědomí a svalové síly. Mdloby, což je velmi dramatická stížnost, je častější u dívek a nejvyšší výskyt je ve věku 15-19 let. Dr. Alpay Çeliker, odborník na vrozenou dětskou kardiologii, který řekl, že hlavními příčinami mdloby jsou srdeční choroby nebo oběhové problémy, neurologické poruchy a hypoglykémie, zdůraznil, že míra mdlob v důsledku srdečních chorob je 10 %.
Jaké jsou příčiny mdloby srdce a oběhového systému?
Vasovagální mdloby: Je běžné u dívek a při přechodu z dětství do dospělosti. Před mdlobou má pacient příznaky jako nevolnost, bledost a pocení. Pokud se jí všimne včas, lze jí předejít položením pacienta a zvednutím nohou. Hlad, únava, dlouhé stání na místě (např. obřady), pobyt v davu způsobují tento typ mdloby. Častější je v létě. Mnoho pacientů má při vstávání často příznaky závratě a točení hlavy. Tento běžný typ mdloby má tendenci časem klesat.
Reflexní mdloby: Bolest se objevuje při událostech, jako je vidění krve, močení. Kašel může být gastrointestinálními problémy (bolesti břicha), po cvičení, po jídle.
Mdloby v důsledku onemocnění srdečních chlopní: Může se objevit u onemocnění aortální chlopně nebo některých kardiomyopatií, které způsobují zúžení výtokového traktu levé komory.
Primární plicní hypertenze:Může způsobit mdloby, vzácné onemocnění.
Vrozené nebo získané problémy v koronárních tepnách: V dětství je extrémně vzácný.
Arytmické příčiny: Příliš pomalá nebo příliš rychlá srdeční frekvence může způsobit mdloby. Zvláště nebezpečné druhy mdloby jsou onemocnění v této skupině.
Zadržování dechu začíná, když je miminku 6 měsíců...
Záchvaty dechu se objevují u malých dětí a po pláči. Šest měsíců je nejčastější počáteční období, které trvá až 2 roky. Obvykle končí před 5. rokem věku. Nejprve se ozve hlasitý pláč a na konci pláče se dítěti udělá modřina. Poté nemůže dýchat a zotaví se asi za 1 minutu.
Reflexní mdloby se objevují u dětí ve věku 12-24 měsíců.
Reflexní mdloby lze pozorovat mezi 12-24 měsícem. Po události, jako je zranění, bolest nebo strach, se dýchání náhle zastaví a dítě ztratí vědomí bez pláče. Jeho barva se stává bledou a tonus svalů se ztrácí. Někdy může docházet ke kontrakcím svalů.Tyto děti mají v minulosti podobné příhody ve svých rodinách. Tyto dva stavy, které nemají specifickou léčbu, časem samy vymizí.
Opatření proti mdlobám u dětí...
Školení a zajištění: Ke každému pacientovi by se mělo přistupovat jinak, pokud jde o příčiny, příjem soli a tekutin, užívané léky a frekvenci a závažnost mdlob. Doporučuje se vyhýbat se situacím, které to prozrazují.
Fyzické manévry: Během prvních příznaků by měl být pacient poučen, aby si lehl na záda a položil nohy na vyvýšené místo. Může zabránit mdlobám tím, že má stejný účinek na sezení a dřep. Kompresní punčochy lze doporučit především pacientům, kterým se při vstávání točí hlava a omdlí. Mělo by se nosit zejména přes den a sundávat večer.
Tekutinová terapie: Účinným opatřením k prevenci mdloby je zvýšení příjmu tekutin a soli ústy. Pacientům se doporučuje přijmout přibližně 2 litry tekutin denně a přijmout 2–4 gramy soli.
Léky: Lze použít B-blokátory, fludrokortison, inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a léky zvané midodrin. Mohou být použity u pacientů s těžkými a častými mdlobami.
Kardiostimulační terapie: Někteří pacienti mohou vyžadovat trvalou terapii kardiostimulátorem. Lze jej použít zejména u pacientů s mdlobami v důsledku déletrvající zástavy srdce. Je to nutné jen zřídka.
Jaké jsou rizikové typy mdlob?
Určité mdloby by měly být považovány za vysoce rizikové a je nutné podrobné vyšetření srdce. Jedná se o tyto situace:
- Mdloby po cvičení
- Trauma při mdlobách
-Rodinná anamnéza náhlé náhlé smrti
- Inkontinence moči a hovínka při mdlobách
-Prodloužená ztráta vědomí po mdlobách
- Základní vrozená nebo získaná srdeční choroba
Mdloby, upadnutí při geneticky dědičných chorobách rytmu
- Bolest na hrudi před mdlobou
