Lymfedém, také známý jako elefantiáza; Vzniká narušením struktury lymfatických kanálů, které vedou lymfatickou tekutinu, a způsobuje vážné tělesné deformace u lidí, které postihuje.
CO JE TO LYMFODÉM?
Lze ji definovat jako nahromadění tekutiny bohaté na bílkoviny v důsledku poruchy lymfatického oběhu z vrozených nebo následných příčin. Jedná se například o jednu z nejvíce znepokojujících komplikací, ke které dochází v důsledku odstranění axilárních lymfatických uzlin po operaci rakoviny prsu. V důsledku obstrukce toku lymfy v podpaží způsobuje otok, nepohodlí a bolest v paži.
CO ZPŮSOBUJE LYMFODÉM?
Incidence lymfedému po operaci prsu je přibližně 25 %. Lymfedém se může vyvinout u jakéhokoli typu rakoviny, po operaci nebo radioterapii (radiační terapie). Vzniká však zejména po rakovině prsu, prostaty a dolní části břicha. Čím větší je operace, tím větší je počet lymfatických uzlin odstraněných z podpaží a tím větší je riziko lymfedému, pokud byla po operaci aplikována radioterapie. Drobná poranění, jako je rána do paže, odřeniny, kousnutí hmyzem a infekce, mohou způsobit lymfedém.
KDY SE TO ROZVÍJÍ?
* Bezprostředně po operaci se může objevit mírný otok. Otok se rychle hojí.
* Typ, který se vyvine 6-8 týdnů po operaci-radioterapii se hojí pomaleji.
* Nejběžnější je typ, který se vyvíjí pomalu během měsíců nebo let.
Chirurgické odstranění lymfatických uzlin zvyšuje riziko. Pointa k zapamatování je; I když je léčba plánována s biopsií podpažní žlázy (biopsie sentinelové uzliny), existuje riziko otoku. Při radioterapii se může objevit otok nebo se otok zvětšit.
JAKÉ JSOU PŘÍZNAKY?
Pocit napětí nebo plnosti v paži, bolest, tíha, brnění, otok a zarudnutí, potíže s pohybem v paži, ruce a zápěstí, mačkání hodinek, prstenu nebo náramku, pocit napětí v kůži, související úzkost a neklid .
Když pomalu bobtná, nemusí si toho všimnout pacient, příbuzní pacienta ani lékař, pokud není provedeno měření. Když si to všimnete vizuálně, může rozdíl v průměru dosáhnout úrovně, kterou je třeba ošetřit.
JAK SE LÉČÍ NEMOC SLONŮ?
Úspěch léčby ovlivňuje dodržování léčebného postupu plánovaného vaším fyzioterapeutickým lékařem. Léčba může někdy trvat méně než 1 týden, někdy déle než 1 měsíc. Pokud není provedena správná aplikace, nelze dosáhnout úspěchu.
Cílem léčby je snížit otok a pokusit se zabránit jeho opětovnému vzniku.
1. Správná péče o pleť (hydratační krém vhodný na paži nanášejte jedním směrem zdola nahoru, pokožka by neměla být suchá) (2x denně)
2. Samomasáž a manuální lymfodrenáž (měli by ji aplikovat zkušení lidé, kteří jsou v tomto předmětu proškoleni, můžete se naučit jednoduchým způsobem. Nenechávejte to prosím dělat nezkušeným lidem, mohou se vám zvětšit otoky!)
3. Tlaková manžeta / bandáž (nutno použít během cvičení)
Pokud je rozdíl v průměru velký (2-2,5 cm mezi oběma rameny), je zahájena léčba obvazem. Speciální úprava obvazem a použitý materiál. Vícevrstvá aplikace se provádí krátkým strečovým obvazem. Měl by ji provádět zkušený fyzioterapeutický a rehabilitační lékař. Když se průměr sníží na různé požadované limity, tlaková manžeta se přepne. Obvazování lze naučit příbuzné pacientů.
4. Tlaková čerpadla
5. Cvičení
Při léčbě je důležitý průměr paže změřený lékařem. Všechny nebo několik těchto ošetření se aplikuje podle rozdílů v průměru.
