Ve kterých oblastech může být bolest krku cítit?
U patologií krční páteře se bolest může rozšířit z krku na hlavu, záda, hrudník, paže. Někdy se může objevit bolest na srdci nebo v zádech, což může způsobit podezření na infarkt.
Příčiny bolesti krku
Bolest krku způsobuje mnoho faktorů. Hlavní příčiny jsou následující: vrozené anomálie, nádory, trauma, osteoporóza (úbytek kostní hmoty), degenerativní (opotřebení) poruchy (jako je kalcifikace, kýla krku), infekční léze (jako je tuberkulóza, brucelóza), revmatismus měkkých tkání, hrudní vývod syndromy, zánětlivý revmatismus (jako je revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida), psychické poruchy, bolesti odrážející se od vnitřních orgánů (jako následek onemocnění srdce, plic, žlučníku).
Jaké jsou další příznaky kromě bolesti?
Kromě bolesti šíje se často objevují příznaky jako ztuhlost, necitlivost, brnění, rozmazané vidění, tinitus, porucha rovnováhy, závratě a bušení srdce. Pokud je zástava dlouhodobá, je příčinou zánětlivý revmatismus. Stížnosti ve formě necitlivosti a brnění jsou příznaky komprese nervových kořenů. Rozmazané vidění s pohyby krku, tinnitus, závratě, poruchy rovnováhy, bušení srdce, nevolnost jsou velmi vzácné příznaky u patologií krku.
Jaká je frekvence bolesti krku?
Asi 10 % lidí pociťuje bolest krku v určitém okamžiku svého života. Bolest krku může být lokalizována pouze na krku nebo může být doprovázena bolestí paže. Přibližně jedna třetina bolesti krku a paží se opakuje. Ve srovnání s bolestmi v kříži je bolest krku méně častá a méně invalidizující.
Kalcifikace krku (cervikální spondylóza)
Jde o klinický obraz, který vzniká jako důsledek zhoršování struktur, které tvoří krční páteř a zahrnuje nervové a cévní poruchy s tím související. V medicíně se cervikální spondylóza nazývá cervikální artróza.
Jaké jsou příčiny kalcifikace krku?
Stárnutí, každodenní stres, pohyby a polohy krku, makro- a mikrotraumata jsou faktory, které zhoršují strukturu a výživu ploténky a nakonec ploténku v různé míře degenerují. Dědičné, dětské infekce a poruchy imunitního systému mohou být také faktory, které způsobují degeneraci plotének.
Jaké jsou příznaky kalcifikace krku?
Symptomy lze pozorovat ve věku 18 let a frekvence se zvyšuje s věkem. Výraznější se stává po 50. roce života. Hlavními příznaky a symptomy jsou bolest šíje, ztuhlost, svalové křeče, citlivost a omezení pohybu. Bolest může také vyzařovat z krku do hlavy. Ranní ztuhlost způsobená spondylózou je krátkodobá. Obvykle to v krátké době přejde. Při tlaku na nervový kořen se objevuje bolest šířící se do paže, necitlivost, brnění, pocit chladu nebo tepla, mravenčení.
Pokud dojde ke kompresi míchy, mohou být potíže s chůzí. Když jsou cévy od krku do mozku pod tlakem, mohou se objevit závratě, tinitus, rozmazané vidění a bolest hlavy.
Léčba kalcifikace krku
Většina pacientů s cervikální spondylózou se uzdraví léčbou bez operace. Ve srovnání s pasem jsou úspěšnější výsledky dosaženy za kratší dobu v krku. Léčba akutních bolestivých epizod zahrnuje odpočinek, vzpěru, povrchové teplo a léky. Krční korzet lze použít k odpočinku krční páteře, omezení jejích pohybů a snížení hmotnosti hlavy na krk. Aby se zabránilo atrofii při nošení korzetu, cvičení by mělo být zahájeno bez ztráty času.
Lokální injekce do bolestivých oblastí může pomoci zmírnit bolest a křeče. V subakutním a chronickém období se aplikují hloubkové ohřívače spolu s povrchovými ohřívači. Teplo usnadňuje výživu tkání a odstraňování metabolických odpadů vazodilatací a zvýšením průtoku krve. Tím, že na jedné straně snižuje svalové křeče a bolest, oddaluje recidivy zahájením procesu opravy tkáně na straně druhé. Zvýšením pružnosti vazivových tkání teplo při společné aplikaci zvyšuje účinek tahu a odolnost pacienta vůči tahu. Pacienti s akutní i chronickou bolestí mají prospěch z analgetických a trofických účinků nízkofrekvenčních proudů, jako je TENS.
Přestože se u pacientů s bolestmi krku nejedná o častou léčbu, masáž uvolňuje bolestivé svalové křeče, zvyšuje krevní oběh, mobilizuje kontraktury a srůsty a poskytuje pacientovi psychický komfort. Manipulací lze dosáhnout dramatického zlepšení. Cvičení by se mělo provádět, když se pacient cítí nejlépe. Aplikace tepla před cvičením, svalový relaxant a analgetika pomáhají lépe snášet cvičení. Aby se předešlo recidivám, měl by být pacient kromě fyzikální terapie edukován. Vzdělávání pacientů zahrnuje držení těla a činnosti každodenního života.
Co je namáhání krku a jak by se mělo léčit?
Jde o klinický obraz charakterizovaný lokální bolestí a ztuhlostí šíje způsobenou traumaty a vadným držením těla. Příčiny, jako je provádění tzv. zpětného pohybu na veřejnosti, sportovní aktivity, psaní na stroji, dlouhodobé udržování krku ve fixní poloze jako při čtení knihy, sledování televize vleže, nevhodné polštáře a ležení na posteli mohou způsobit kmen (cervikální kmen).
Normální zadní zakřivení krku je zploštělé v důsledku svalového spasmu. Pohyby jsou bolestivé a omezené. Radiologická vyšetření jsou obvykle normální. Předpokládá se, že patologie je v měkké tkáni a trvalé změny v počátečním období. Přestože se cervikální napětí může zlepšit krátkodobým odpočinkem, může vyžadovat podávání léků proti bolesti, protizánětlivých léků a myorelaxancií. Nástroje fyzikální terapie jsou velmi užitečné při snižování bolesti a svalových křečí. Aby se předešlo opakování, mělo by se napravit špatné držení těla a měly by se provádět cviky na zvýšení svalové síly.
Léčba kýly krku
95 % kýl vyskytujících se v páteři je pozorováno v pase a 3-4 % v krku. Stěžuje si na náhlé bolesti krku a paží. Spolu s bolestí může být necitlivost a brnění. Bolest se zhoršuje pohybem krku, kašláním a kýcháním. Léčba kýly krku začíná korzetem, lokální injekcí, léky a cvičením. Fyzikální terapie se aplikuje u pacientů, u kterých příznaky neustupují. Ozon může být účinný při kýle krku.
Metody fyzikální terapie
Existují různé fyzikální terapie, rehabilitační a cvičební metody používané k vyřešení svalových spazmů v krku, snížení bolesti a zvýšení rozsahu pohybu krční oblasti v případech, jako jsou kalcifikace krku, kýla krku, revmatická onemocnění, svalové namožení.
Po kontrole jsou pacienti, u kterých je diagnostikována nemoc a kteří se rozhodli absolvovat fyzikální terapii, přijati na sezení v průměru 2 nebo 3 týdny. Na bolestivá místa pacientů, kteří zahajují tato sezení, se aplikují elektrické proudy zmírňující bolest, vakuové ošetření, ošetření, jako je ultrazvuk působící na hluboké tkáně, horké aplikace, trakce a cvičení. Tyto aplikace trvají do 1 hodiny a jsou popsány i cviky, které považujeme za vhodné, aby pacient dělal doma. Během sezení a na konci sezení je pacient znovu hodnocen lékařem.
Abyste se zbavili bolesti krku a nechytili se, je třeba dodržovat následující doporučení:
• Sedět vzpřímeně a chodit vzpřímeně.
• Při sezení podepřete spodní část zad a krk. Při práci seďte blízko stolu a pracovního stolu a mějte hlavu v neutrální poloze, aniž byste hlavu nakláněli nebo zvedali příliš vysoko.
• Nedívejte se na televizi, když ležíte na pohovce nebo rozkládací pohovce.
• Nastavte monitor počítače na úroveň očí. Nezdržujte se dlouho u počítače.
• Polštář by neměl být příliš vysoký ani příliš nízký. Vleže na zádech vyplňte prostor za krkem polštářem. Vleže na boku přitáhněte polštář ke kořeni krku.
• Nelehejte si obličejem dolů.
• Nedržte krk ve stejné poloze po dlouhou dobu. Každých 20-25 minut provádějte lehké pohyby krku.
• Snažte se udržet šíjové a zádové svaly uvolněné.
• Cvičit pravidělně.
Jaká cvičení by se měla dělat při bolestech krku a jak často?
Cvičení proti bolesti krku se liší od člověka k člověku. Podle pokynů lékaře se cvičení opakují 10krát ráno a večer. Každý pohyb pokračuje až do 10 počtů a po pohybu odpočívá do přibližně 20 počtů. Pokud se během cvičení nebo po něm objeví bolest, je třeba se poradit s lékařem.
Jaké testy se používají k diagnostice bolesti krku?
Používají se zobrazovací metody (prostá radiografie, počítačová tomografie, MR, ultrasonografie), scintigrafie, elektrofyziologické metody (EMG) a laboratorní vyšetření.
